認識肝炎，打擊肝炎！

近年來大家對肝炎的防治特別矚目，這可分幾方面來說：一、社會快速工商化，人們大量往都市集中；而都市人工作生活緊張忙碌，較無暇自炊自食，因此多在外進用現成餐點，使傳染機會大增。二、人們生活水準提高，常喜歡四處享用佳餚美點，也較易傳染病媒。三、國內醫療較前普及，人們有病迅即投醫，於是醫療單位在進行診治之餘，也發現甚多的肝炎病例；因有病求診的人多，其間難免有不知情的肝炎患者，有時因注射消毒不徹底，而又傳播了肝炎。

肝炎是極難治癒的疾病，對病患的健康會造成很大的傷害；患者在體力不佳的情況下，對工作與學業皆會力不從心；再加上它的傳染力高，因此大家不免談肝炎而色變。

免洗餐具、公筷母匙、丟棄式針筒……，在幾年內快速風行；小吃攤上一桶水洗到底的做法，也漸有改進；……都是為了避免肝炎傳染。

圖2：未洗乾淨的碗筷，也是傳染疾病的重要途徑。（張良綱／楊永山）

國內出現「肝炎恐懼症候群」

然而幾年下來，肝炎不僅未能絕跡，患者似仍在增加中。在國人愈來愈重視健康的情況下，很多人不免心慌意亂，急著要打肝炎預防針。

好容易肝炎疫苗於今年7月在國內問世，國人趨之若鶩，大人小孩都急著想挨上一針；但衛生署偏又無法大量供應，使得許多國人不太諒解。

在這節骨眼上，世界衛生組織（WHO）又向B型肝炎流行地區提出新的警告：一種由「Delta 因子」引起的肝炎，倘與B型肝炎雙重感染，將發生死亡率極高的猛爆性肝炎。

新聞在9月初見報，要求自費（大約3000元）接種肝炎疫苗的呼聲因之不斷。行政院衛生署於是火速呈報「B型肝炎疫苗自費接種方案」，據稱可望於11月開始，接受民眾登記……。

肝炎的新聞幾乎天天上報，人們的反應也依舊聞之變色。上述種種現象，有人戲稱為——「肝炎恐懼症候群」。

肝炎真的那麼可怕嗎？

圖1：酒喝太多，肝功能負擔過重，會引起酒精性肝炎。（張良綱／楊永山）

症狀並不可怕，傳染才真驚人

如果從症狀上來看，肝炎似乎並不值得人們如此緊張。

典型的肝炎感染症狀，不過類似感冒。患者會出現倦怠、厭食、噁心、輕微發燒、肌骨酸痛的現象，有的人隨之出現皮膚黃疸、尿液呈茶紅色的症狀，但也有些人感染後毫無症狀，許久都渾然不覺。

症狀的確不算嚴重，但對分秒必爭、時時準備全力衝刺的現代人而言，這些疲累倦怠的現象，就夠教人心焦的了！何況B型肝炎或帶原者，得到肝硬化與肝癌的機率高得驚人。

根據衛生署臨床的病理研究報告指出：肝硬化、肝癌病患中，85%是B型肝炎帶原者；而肝硬化在民國61年，曾「榮登」臺灣地區十大死因排行榜，肝癌則更居男性癌症死亡率之冠！

更令人憂心的是另一個統計數字。

衛生署72年度的統計宣稱：臺灣地區90%的人都曾感染肝炎病毒，其中約有20%成為B型肝炎帶原者。換句話說，大約有300萬人散布在我們身邊，隨時會將己身的病毒傳染給別人，這些人本身也可能成為肝硬化或肝癌的犧牲者。

徒然驚恐，自是無益，不如運用兵家故技「知己知彼，百戰百勝」——瞭解自己的身體狀況，掌握肝炎知識，好為身體健康打場漂亮的勝仗。

圖2：台大醫師宋瑞樓，致力研究肝炎已四十餘年。（張良綱／楊永山）

肝臟解毒，但解不了濾過性病毒

肝臟是人體內最大的腺器，有循環、排泄、新陳代謝、凝血、解毒等功能。它能貯存大量的血液，來調節體內循環血液之容積；也會形成膽汁，排出膽紅素、膽固醇、膽鹽等物質；更可將體內一些有毒物質予以氧化、還原，或是利用氨基酸來減低它們的毒性。此外，腸內細菌所製造的危害物——氨，經過循環系統進入肝臟後，亦會被處理得「清潔溜溜」。

然而，這個解毒排毒的工廠，一旦面臨濾過性病毒的挑釁，就束手無策、俯首稱臣。

所謂肝炎，簡單來說，即是肝細胞因病變導致功能異常的疾病。引起肝炎的主要因素，不外細菌或濾過性病毒感染、化學藥物中毒、以及肝缺血；但其中以濾過性病毒所引起的肝炎最常見。

依病毒種類，肝炎又可分為A型、B型及非A非B型三種。最近出現 Delta 因子引發的肝炎，有人也稱之為D型肝炎。其中非A非B型，醫學界對其所知有限；目前一般感染最廣、被談論最多的，是前二者。

圖3：榮總胃腸科主任蔡養德，主張肝炎患者一定要切片檢查，以確定病情。（張良綱／楊永山）

A型肝炎來得急、去得快

A型和B型肝炎的發病症狀大致相同，但是它們對肝臟的侵害過程，和主要的傳染途徑卻迥然相異。

「A型肝炎大部份都是集體爆發的。」在臺大醫院研究肝炎40餘年、前年甫獲選為中央研究院院士的宋瑞樓教授指出。

一旦感染A型肝炎，病毒大約會在體內潛伏15∼45天左右；在這段期間，病毒會隨著感染者的排洩物（如糞便等）散播出來，感染者所接觸的地方皆有可能沾染病毒，如此一傳十、十傳百，感染範圍隨即蔓延。待潛伏期一過，症狀出現，而發覺送醫之際，往往全體爆發，此時再設法來杜絕感染途徑，就來不及了。

「上次林口醒吾商專有百餘名學生集體罹患肝炎，就是一個例子。」宋瑞樓很惋惜地嘆道。

A型肝炎病毒侵入體內後，直接向肝臟細胞進攻，病毒的致病力則依被感染者的體質、免疫系統對病毒的抵抗力，而有所不同。

4：李壽東醫師是國科會新生兒肝炎防治小組的負責人。

一般肝炎症狀不重，但猛爆性肝炎會致命

典型的感染症狀有：全身倦怠、食慾不振、發燒、噁心、嘔吐、腹部不適、肌骨酸痛，鞏膜、皮膚出現黃疸，尿液呈茶紅色。這些症狀大約出現三、五天後，即會自然痊癒；也有些人感染後，既不發燒也沒有黃疸，只像感冒著涼，只需略作休息，待自行產生抗體後，體力很快便恢復，倘未去醫院檢查，有時根本不知自己曾患過A型肝炎。

「不過，也有極少數的A型肝炎會引發猛爆性肝炎。」榮總腸胃科主任蔡養德醫師提出警告。

大約有千分之一的機會，患者會因入侵病毒過多，或體內免疫反應不當，以致肝機能急遽惡化，兼而有昏迷現象，死亡率極高。

前陣子臺北長庚醫院的一位實習醫師，在替病患抽血檢驗之時，不小心被針紮到手指，而被傳染引發猛爆性肝炎，經院方全力搶救三日，仍告不治。

針對這種個案，通常醫院會替遭到針刺的工作人員注射免疫球蛋白，但費用高昂且效果有限。

猛爆性肝炎固然可怕，但罹患的機率畢竟極少。比起A型肝炎，更難纏的乃是B型肝炎。

圖5：台大內科主治醫師陳定信，對肝炎的追蹤治療很有心得。（張良綱／楊永山）

B型肝炎陰狠如曹操

「A型肝炎和B型肝炎就像是張飛和曹操一樣。」臺大內科教授陳定信做了一個有趣的比喻：「張飛脾氣雖壞，但事後大多雲淡風清，不太有麻煩；曹操就不同了，他陰狠險詐，不搞得你頭破血流，是不肯善罷乾休的。」

然而，現在威脅著臺灣1/5人口的肝炎，正是「曹操」——B型肝炎。

B型肝炎病毒侵入人體後，所造成的情況有：急性肝炎、慢性肝炎或無症狀帶原者三種。

為什麼感染相同的病毒，卻會有這麼多不同的症狀？陳定信表示：「醫學界已證實造成上述差異的原因，並不是病毒感染的輕重，而是被感染者本身免疫系統對病毒的抵抗力不同所致。」

B型肝炎病毒進入人體後，不直接攻擊肝臟細胞，而是藉著人體免疫系統間接攻擊。

圖1：內科候診室中等待診療的病患，其中有不少是憂心忡忡的肝炎患者。（張良綱／楊永山）

感染者也可能終身免疫

體內有病毒者，肝細胞表面紛紛出現與病毒相關的抗原，同時人體免疫系統亦調集大量「衛兵」——淋巴球，前來防衛，不料卻因此阻礙了肝細胞正常運作，使之紛紛壞死。可謂是「我不殺伯仁，伯仁因我而死」。

然而，人們免疫系統的反應不同，有的免疫系統不會招來「衛兵」（淋巴球）的注意和抵抗，病毒在體內也「一個巴掌拍不響」（起不了作用），就會造成二種情況：

勢力較大的病毒於「挑釁」不成後，索性「樂不思蜀」——在肝臟和血液中取得「綠卡」，長期在患者體內居留，暫時相安無事，日後則隨時伺機攻擊，此即「肝炎病毒帶原者」。根據衛生署統計，這種帶原者雖與常人無異，但日後往往與肝硬化、肝癌有著極「親密」的關係。

另一種狀況則是：人體體內自行產生出抗體將病毒消滅掉，患者自此對B型肝炎終生免疫。

「所以說被感染並不一定就不好」，榮總腸胃功能室主任李壽東說：「如果症狀不顯著，不變成慢性帶原者，那就像打了預防針一樣，再也不用怕肝炎的侵擾了。」

圖2：新生兒注射免疫性球蛋白，要在出生後廿四小時內完成。（張良綱／楊永山）

B型肝炎由「體液」傳染

但是這其間還有問題：為數龐大的B型肝炎感染者和帶原者，他們會無聲無息地將病毒傳染給旁人。

B型肝炎的傳染途徑很廣，大致可分為水平、垂直兩大系統。

肝炎病毒主要存在於患者的血液和分泌物中（包括唾液、汗液、精液、甚至眼淚），榮總醫師蔡養德表示：「水平感染最主要的途徑是輸血不當。至於分泌物，由於其中病毒含量極稀，除非大量傳佈，否則感染的機率並不高。」

垂直感染是指罹患B型肝炎或帶原的母親，在懷孕過程中，經由產道、胎盤、羊水、陰道分泌物、母乳、唾液等途徑，傳染給胎兒。

據衛生署統計，在目前臺灣地區每年約有40萬名產婦，當中大約有17%（約七萬人）是B型肝炎帶原者，其中又有40%（約三萬人）呈傳染性極高的e抗原陽性反應。

「由抗原陽性母親所生產的新生兒中，有90%會成為帶原者，其餘10%長大後，也會有5∼10%成為帶原者。」臺大陳定信教授說：「換句話說，每年將有30,000名左右的新生兒會感染B型肝炎，並且演變成病毒帶原者。」

他接著表示：臺灣地區的B型肝炎帶原者，有半數以上都是由早期垂直感染而來，情況較水平感染更為嚴重。

患者宜維持正常作息

B型肝炎帶原者，不但張布了一張觸角極廣的感染網，對他們本身而言，也承受了易得肝硬化與肝癌的陰影。而目前醫療界還沒有任何可以消滅肝炎病毒的有效方法。

「雖然沒有治療的方法，但患者也不必太緊張，因為一般而言，肝炎的症狀並不強，短期也不致急劇變化。」陳定信醫師指出，如果經肝穿刺檢查，確定為肝炎患者，千萬不要驚慌，尤其不可輕信廣告，亂服秘方或不明成份的成藥，這樣反而增加肝臟負荷，造成不必要的傷害。

他表示，除了部份症狀較重的人之外，一般來說，患者可以正常上班、上學，但要注意多攝食均衡的營養，並有適當的運動、充分的休息，避免過度勞累。

攝食均衡之餘，最好多吃高蛋白食物。除了酒以外，不必特別食禁。

為了避免傳染，患者最好也注意不要捐血，不與他人共用牙刷、刮鬍刀、毛巾。可以與他人共餐，但最好使用公筷母匙；至於用過的食具，倒不必特意消毒，只要按一般清洗處理即可。

也有部份患者，在求醫無效之餘，轉服中藥，其中亦不乏病況漸趨穩定者。究竟中醫對肝炎的療效如何？

目前，中國醫藥學院正在做肝炎臨床研究，初步發現某些中藥可以改善肝炎患者的症狀，但仍屬臨床實驗性質，有待以更廣泛的實驗、分析，來確定其價效。

掌握傳染途徑，截斷病源

到目前為止，全世界還沒有任何藥物可以消滅或減少人體內的B型肝炎病毒。對於病毒的瞭解，也僅知帶原者的傳染途徑；至於原始感染如何發生，也仍是一個待解的謎。

幾十年來，全球醫界在傾力尋找謎底之餘，所能做的，就是掌握傳染途徑，以求截斷病源。

1940年代初期，國際醫學界僅知肝炎是由濾過性病毒引起。1964年，發現「澳洲抗原」，醫界對肝炎病毒的瞭解漸加快了腳步。翌年，醫學界正式證實「澳洲抗原」與B型肝炎病毒有極大關聯。

1970年美國首先宣布，他們在實驗室中成功地由病毒血清堿蒚s成B型肝炎疫苗。

1975年，美、法兩國同時在研究B型肝炎疫苗上有重大突破。第一代「血清法」製成的B型肝炎疫苗，後又經過重重艱難的實驗，終為世界衛生組織頒佈認可，而於1982年正式推出。

「早年本省醫界對肝炎的瞭解有限，只知道有『黃疸』病症的出現，而不知其他。」研究肝炎40餘年的宋瑞樓教授說，國內到1969年引入「澳洲抗原檢定法」後，始陸續對肝炎病毒做進一步的研究。

由零星研究走向整體規畫

此後，國內學者及各單位雖埋首於肝炎防治的研究，但十分零散。

民國70年，行政院鑑於我國肝炎罹患率過高，影響國民健康至鉅，乃擬定「加強B型肝炎防治計畫」，由衛生署會同各單位實施。這是國內肝炎研究走向系統化的一大步。

在防治計畫下，衛生署首先成立「肝炎患者資訊中心」，「我們協調北區各大醫療機構，及公保、勞保、捐血中心、各省市公私醫療衛生機構全面參與，將肝炎患者的資料統一起來，以便追蹤觀察，也成為研究肝炎的基礎資料。」衛生署防疫科科長許須美表示。

透過大眾傳播媒體，加強宣導肝炎防治常識，也是重點工作之一：呼籲民眾減少打針，養成不共用餐具、漱洗用具，不口嚼餵食的習慣，以減少肝炎造成傳染的機會；另外，也要求各醫療單位使用拋棄式注射器，並嚴格管制輸血檢驗，加強驗血過程的精確性，以避免輸血不當造成傳染。

重頭戲則是對B型肝炎病毒的病源、傳染途徑、防治方法……等的研究，和規畫B型肝炎疫苗的製造。

免疫球蛋白與疫苗可達免疫效果

目前，國際醫學界對肝炎防治的研究，已有免疫球蛋白（HBIG）及疫苗問世，二者的注射對象，都是未經感染的人。

所謂免疫球蛋白，是從已有B型肝炎抗體的血液中，提煉出「抗體」，注射後即能對抗入侵的病毒。

疫苗則是從B型肝炎帶原者的血液中取得「病毒」，先剝離其「表面抗原」予以純化，再以福馬林殺滅病毒活性，然後製成能自行產生抗體的疫苗。

「簡言之，前者屬『被動免疫』，注入抗體以達免疫效果，但不見得百分之百都能發生作用，有效期限也只有三、四個月；疫苗則是『主動免疫』，能使肝臟主動製造抗體，維持長久性的保護。但二者合用的效果更佳。」陳定信醫師解釋說。

近來，美、法、日各國，又積極以「遺傳工程學」發展第二代肝炎疫苗，據稱將可在1990年問世。這種疫苗利用基因重組的方式製造，不像第一代疫苗必須由患者血液中取得「表面抗原」，因此來源不致枯竭，價格也將更大眾化。

由新生兒著手研究如何達成免疫

由於國內B型肝炎主要係垂直感染而來，因此計畫從預防新生兒感染著手。民國70年，國科會撥款交臺大醫院小兒科、臺大公共衛生研究所、華盛頓大學在臺研究中心、婦幼醫院、馬偕醫院等單位聯合研究，利用美國默克藥廠製造的疫苗，注射在260名新生兒身上，然後繼續追蹤，進行疫苗效益評鑑，以及核定與免疫球蛋白聯合使用的效果。

當時，這些研究曾在國內遭到攻訐，民意代表亦提出強烈抨擊。議者反對將還在臨床試驗階段的疫苗，試行接種在國內小朋友的身上。

臺大醫院宋瑞樓解釋當年的情形：「這種作法或許稍嫌急切，但B型肝炎疫苗之所以沒在美國小孩身上推廣試用，主要是因為他們感染的情形很少，而我們的孩子感染肝炎的情況卻十分嚴重。簡單說來，我們自己切身的問題，非自己想辦法來加速解決不可。而且當年美國藥廠並沒有強迫我們試種，實在都是肝炎傳染嚴重的國家主動要求作試種實驗的。目前國際醫學界已證明這種疫苗的效力，也公開發售。我國以臨床實驗結果顯示，這項預防注射的效益高達90%以上。」

同年，榮民總醫院則使用法國巴斯德藥廠製造的疫苗，進行效益評估，結果也顯示該疫苗對防治肝炎感染甚具功效。

與法藥廠合作生產肝炎疫苗

肝炎疫苗的防範功效既被確定，行政院肝炎防治小組遂決議盡速實施預防注射，計畫在10年之內，達到全民預防的目標。而實施對象，則以高危險群孕婦所生的新生兒為始，再逐步擴大到其他未感染者。

要實施這麼龐大的注射計畫，勢必要有大量的B型肝炎疫苗，然而美法兩國產品的進口價甚昂（每劑在美金4元之譜，且必須連續注射四劑才能生效），而國人罹患肝炎者又極眾，在這種情況下，唯有自行生產或技術轉移，才可能達到全民普遍接種的目標。

因此，國科會迭經商議，在去年正式與法國巴斯德藥廠簽約，向彼購買疫苗，並在國內設廠，逐步達成技術轉移後，自行生產。

計畫中，巴斯德藥廠於未來二年內，將充分供應我國所需疫苗；第三年開始，提供技術。而製造疫苗所需之血源（捐血中心打算廢棄之肝炎帶菌者的血），則由我國負責提供，預計每年生產400萬劑疫苗。

合作建廠計畫一經提出，國內又掀起一陣熱烈討論。有人指出：法國疫苗在濃度方面較低，必須連續施種四次，實施上較麻煩，為何要選擇法國為合作對象？也有人懷疑，投資4、5億元建廠生產第一代肝炎疫苗是否合算？因為美、法已聲稱五年內，將有成本較低的第二代肝炎疫苗推出，何不直接進口第二代疫苗？

以技術移轉為考慮合作原則

「國科會在與外國簽約合作時，所注意的，不但是疫苗要安全、有效、便宜，更重要的是技術轉移問題。」國科會生物處處長田蔚城解釋說。

在簽訂合約之前，為顧及影響面的深遠，國科會已對各先進國家開發肝炎疫苗的成果，做了相當深入的調查。國科會曾先後派人往赴歐美，洽商合作生產的可能性。訪談對象包括：美國默克藥廠、法國巴斯德藥廠。荷蘭紅十字藥廠及德國 BIOTEST 藥廠。其中通過世界衛生組織頒布合格者，則只有美、法兩國的藥廠。

為了安全原則，國科會遂擇定美、法兩國為合作、簽約的可能對象，價格與技術轉移則成為在談判上的關鍵問題。

「美國默克藥廠不但在價格上貴了4∼5倍，更重要的是，他們為佔有市場，而不肯輕易作技術轉移。」田處長說明為什麼與法國簽約的原因。

一鳥在手，勝過百鳥在林

美國方面，除了在上述兩方面不肯讓步外，另竟以中美貿易逆差過大為因，要求我國接受其高價作大量採購。

「為了國家的利益和尊嚴，以及在科技必須生根的前提下，我們選擇法國巴斯德藥廠為合作對象。」田處長苦笑著說：「簽約談判的過程，涉及層面太廣，個中詳情我們實在無法一一為大眾說明。」

至於第二代肝炎疫苗將在五年內問市之說，田處長表示：「五年之內是否真能問世，目前誰也不敢確定。何況第二代疫苗雖可省去血清分離過程而降低成本，但得將遺傳工程的研究成本估算在內，那麼，一時之內市價勢必也不可能比第一代低。」

目前，將與法國合作生產疫苗的財團法人保生公司，於今年9月1日在新竹科學園區動工建廠。法廠所應提供的疫苗，也早在今年7月1日開始供應。

「十年肝炎預防注射計畫」已正式展開。

對高危險群產婦之新生兒展開接種

在第一期的六年接種計畫中，第一批接種對象是高危險（B型肝炎反應呈e抗原陽性反應）孕婦的新生兒，三年後將擴及所有新生兒，然後依次為：4歲以下幼兒、未感染的醫護人員、5至9歲兒童、帶原者家屬未感染者、10至19歲未感染少年……等。

目前，衛生署已在全臺各地選擇535家協辦醫院，為高危險群新生兒注射肝炎疫苗。

衛生署防疫科長許須美指出：孕婦必須先做B型肝炎檢查，以確定自己是否為高危險群產婦。這種檢查，在各地衛生所和89家公私立醫院都有完善的服務。萬一檢查結果顯示為e抗原陽性反應者，最好到協辦醫院生產，這樣寶寶一生下來即可順利接種，不致誤失時機。

她接著提醒適種對象的母親，記得「確實」完成接種過程，她說：「高危險群母親所產的新生兒，在出生後24小時內注射一劑B型肝炎的免疫球蛋白之後，於第1周、第5周、第9周及第12個月，還要連續注射四劑疫苗，才算完成，否則只注射一、二針劑，是無法有效預防的。」

至今年8月21日止，衛生署統計的臺灣北區高危險群孕婦新生兒接種率約達67%。

「這個數字並不理想，值得檢討。」衛生署長許子秋表示，今天漏種疫苗的嬰兒，將成為明天B型肝炎的帶原者，衛生署要加強宣導，以達全面接種目標。

有人認為，接種率不高，除了宣導不夠外，協辦醫院的涵蓋面不夠廣，也是因素之一。甚至有人建議將所有助產士納入協辦範圍，可能就不會再有漏網之魚。

「協辦醫院的家數，目前仍在協調增加中。」許須美科長對外界批評協辦醫院太少，致績效不彰的情形提出說明：「衛生署核定協辦醫院是有選擇性的，我們不願濫竽充數，以免造成類似勞保單滿天飛的弊端；至於助產士協辦之說，由於助產士人數太多，程度良莠不齊，交由她們普遍進行注射，可能會產生副作用，故目前還不考慮這麼做。」

可望於十一月接受自費接種登記

儘管根據統計，有三成應接種對象未能如期接種，但卻有更多未列入優先接種對象的父母，不惜花費數千元的代價，找門路、託關係，千方百計要為幼兒接種疫苗。

據說也有某些醫院在人情壓力下，已替高危險群以外的幼兒接種。

9月初，報端又披露了「Delta 因子」可能與B型肝炎合併發作，造成死亡率極高的「猛爆性肝炎」的消息，更使得許多成人也憂心忡忡，不斷籲請有關單位考慮自費接種的可能性。

在B型肝炎疫苗來源有限的情況下，衛生署長許子秋將赴法交涉增購。

衛生署防疫處長許書刀則表示，「B型肝炎疫苗自費接種方案」，已呈報行政院核定，可望於11月開始接受民眾登記，自費接種金額在3,000元左右。「不過」，他提醒道：「想登記接種的民眾，要先確定自己從未感染過B型肝炎，否則就是浪費了。」換句話說，在本省高達90%的肝炎感染率之下，只有10%的民眾有必要接種疫苗。

基礎研究由國科會統籌進行

衛生署肝炎防治計畫之外，國科會統籌進行的「肝炎防治研究」大型計畫也已展開。

對於肝炎罹患率極高（約佔全世界87%）的亞洲地區國家而言，全面接種乃至自製肝炎疫苗，可謂當務之急。目前除我國已與法廠合作第一代疫苗之外，新加坡在今年和美國簽約合作，韓國也已於今年春天上市發售，日本在這方面的技術則領先許多。

據瞭解，美國可能在五年後推出利用遺傳工程基因組合製造的第二代肝炎疫苗，亞洲各國亦朝此方向全力發展，我國也正結合人力加緊研究中。

這項工作系由國科會協同國內10個實驗室、17位教授共同努力，目前已成功將B型肝炎「表面抗原」移植入大腸桿菌中。

另外，中央研究院生化研究所最近已成功培養出國內第一株B型肝炎「表面抗原」的單株抗體，並已支援B型肝炎遺傳工程研究計畫。

國科會生物處田處長表示，這些都只是先導性的試驗計畫，將來還有一段很長的路要走，但至少已經有了一個好的開始。

有關人員熱心參與，國人健康將去除此一威脅

除了製造疫苗，這項龐大的研究計畫尚包括：B型肝炎之基礎研究、感染途徑研究、感染預防研究、治療研究……等項目，由國內各大醫療單位及學術單位分頭進行，國科會則負責統籌規畫。

防治肝炎的種種工作，逐步走向系統化，行政院也特別將它列為八大重點科技之一。目前已有那麼多的學者、專家、醫療人員、衛生行政人員熱心投入，我們有理由相信，防治肝炎的努力將逐步看到成果，國人的健康也能因此除去一大威脅。