事業有成，回報社會：女醫師的善心義舉

「下一位，周陳寶玉！」護士喊著。

方立潔翻閱病歷，好整以暇地等待著這位常客。

「請坐啊！」

周太太身未坐定，已氣急敗壞地開始訴說自己的病況：失眠、疲勞、頭昏眼花、盜汗、血壓高、精神不適……，哎呀，一大堆的毛病，數也數不清。

「周太太，你別急，我會為你好好診療的。」方立潔安定她的心。這位周太太，四十九歲，是典型的富家太太，由於經常來看病，已和方立潔成為熟朋友。

盜汗、頭痛、失眠、躁鬱……，這些症狀，都是婦女更年期容易發生的毛病。

「方大夫，我渾身是病，煩死人了。到底要不要緊呢？」

診所設於國光國宅內，目的在打入平民社區，讓低收入民眾得到高品質的醫療服務。（歐陽芷汀）

瞭解病人的心理，滿足病人的需要

「周太太，經過多次的檢查，與實際的情況看來，這些都是更年期的毛病，沒什麼大礙。你放寬心，按時服藥，這個階段過了就好了。」方立潔親切的解釋著，繼而勸慰一番。看到周太太「不敢苟同」的表情，只好耐心的繼續說明：「婦女在更年期時內分泌往往不太平衡，因此會引起體內某些器官功能的失調，而造成身體的不適。多數的中年婦女都會有這些現象，你並不是特殊的一個或最嚴重的一個，所以請別緊張。我會給你開些藥，補充你某些分泌不足的賀爾蒙，這樣症狀就會減輕。如果你還能找些事情去做，身體的不適就不會這樣困擾你了。」

但周太太仍然堅持自己有病，而且很嚴重，她不相信只是遇到了更年期，就會令她如此不適。她要求方大夫開最好的藥給她，並且補充：「錢多一點沒關係。」

方立潔心中明白，有錢有閒的周太太，需要的是心理的安定。在這種情況下，除了必要的藥外，只好為她多開些「安慰劑」吧（沒有害處的維他命丸），藉此增加她心中的安全感。

看著周太太抓著一大把五顏六色的藥丸，毫無猶疑地付出數張大鈔，神情滿足地離去，方立潔鬆了口氣。她繼而瞥見了掛鐘上的指針。

「糟糕，遲到了！」拎著提包，她匆匆跳上計程車，趕往「女醫師診所」。

方立潔今年卅八歲，是一位傑出的婦產科醫生，同時也是一位外科醫生的妻子，兩個男孩的母親。除了服務醫院的繁重醫療業務，與家中的大小事務外，她還加入了女醫師診所的義診行列。

因為門診的大夫都是女醫師，所以女性患者特別多。

不同的情況，不同的處置

方立潔急急忙忙地走進女醫師診所，直對久候的病患說抱歉，迅即披上白衣，開始門診。

第一個病患是位年齡不大、卻看來十分憔悴的女性，方立潔戴上塑膠手套，為她作詳盡的內診。

「好了，下來吧，……請坐。你的腹痛、腰酸、流血等現象，是因為裏面發炎了。」

對方緊張的猛搖頭，似乎想搖掉自己的病況。

「生病就得面對現實，好好醫治才行。不要擔心，我給你打一針，再帶些藥回去吃，你一個禮拜來看二回，應該可以治好的。」

對方沈重地低著頭，囁嚅地說：「打針、吃藥，要很多錢吧？」

「病是一定要治的，拖下去可能出大毛病。先別擔心錢的問題，我幫你開有效又便宜的藥。」

不同的地點，不同的病患，方大夫有不同的處置方法，究其所本，是針對不同病患的需要，給予不同的療法，務期使患病身心感覺滿足，有助於她們的痊癒。

女醫師診所中大部分的醫師都有「因地制宜」的不同做法，也都用心為不同的病患設想。來女醫師診所看病的，多為低收入民眾，在此義診的女醫師們，總是想盡方法幫他們：少花錢、早痊癒。

（歐陽芷汀）

以所學所長貢獻社會

座落在中華路二段國光國民住宅第三棟廿一號一樓的「女醫師協會附屬診所」，大家都簡稱它為「女醫師診所」，這是中華民國女醫師協會附設的機構。

成立於民國四十三年的女醫師協會，是國際女醫師協會的分支機構，國內女醫師中有許多都參加了這個團體，每兩年開大會一次，除了學術交流、會員聯誼外，同時也促進國民外交。

成立多年後，會員們對既有的活動不以為足，總想再進一步積極為同胞做點事。經過多方思考衡量，決定附設一個診所——以自己的所學所長，直接服務貢獻社會大眾。

民國五十二年，她們在台北青島東路九號成立「女醫師診所」。這個地點本來是「婦女之家」的房舍，經過蔣夫人的允許而作為診療之用。

後來因為場地不夠用，就遷到民生東路的民生社區。但是那兒屬於高級住宅區，居民不太信任這種「便宜得過份」的診所，寧願找昂貴有名氣的大醫院，因此效果不彰。女醫師們有鑑於此，決定把診所搬到以平民住宅為主的南機場現址。

這個診所的規模不大，但醫療項目很多，女醫師協會的會員本來各科醫師都有，她們都充分支持這個診所的醫療服務，收費亦十分低廉。

科別多，收費低廉

女醫師診所服務對象不分男女老幼，但以低收入病患為主。診治項目有：內科、小兒科、婦科、眼科、牙科、皮膚科、心臟科、耳鼻喉科與心理衛生科。各科除一般診療外，其中內科還包括免費預防注射、檢查血壓。婦科亦包括指導避孕、子宮癌抹片檢查以及子宮頸炎的冷凍治療。牙科包括補牙、免費為兒童預防蛀牙。眼科包括免費檢查兒童視力。另外還有特別門診教導聽力有障礙的兒童學聽學講話。

主持門診的醫生都是台大、榮總、中心診所、中山醫院、婦幼中心等公私立醫院的各科主治醫師，她們利用公餘時間義務應診。因為每位大夫都有本身的職務，所以診療也有一定時間，儘量配合各位女醫師的空檔。

收費低是這個診所的最大特色，對家境貧困患者，掛號、診治、醫藥一切費用全免。普通病人掛號卅元，藥物也只收成本費。診所的維持需要可觀的經費，這樣的收入自然無法平衡收支，醫療設備、藥品、護士薪資、雜費等，醫師們都常自掏腰包，出錢出力。購買目前這廿坪大的新址需款二百萬元，也是由會員努力籌措的。

一位值得欽佩的好醫師，通常是術、德兼修。尤其病患在病痛、軟弱中，最需要醫師的幫助和鼓勵。一位有愛心和耐心的醫師，可能比醫術精湛而待人冷漠的名醫更對病患有益。女醫師的耐心和細心，是她們最為人所稱道的。

時間的運用得精打細算

身為女性醫師，除了善於發揮愛心與耐心，使病患感覺溫暖可親之外，她們也同為主婦與母親，在家中也有女性的天職，也應發揮女性的特質。但是，工作這樣忙碌，時間這樣緊湊，使得女醫師必須對時間「精打細算」，才能把每個角色都扮演好。

但是這些義務來此擔任診療工作的女醫師普遍都太忙了，偶爾也會有排定在此門診而不克前來的情況，病患們久候未果，難免失望、抱怨。

護士鄧洪生說：「醫生們常要出國考察、開會，有時候則因所主持的手術因故耽延，或其他意外事件發生，都可能無法來這裏看門診。這時就得替換大夫，請其他有空的醫師來代班。這種情況，病患多半會不滿意，甚至大發怨言。」

這裏的病患多屬低收入民眾，他們多半沒有受過良好的教育，平時因生活較困難，所得不多，與醫藥常識的缺乏，而對病痛特別恐懼（既怕病痛，又擔心花錢），因此心情不佳時，也不懂得維持風度，發起脾氣來令人難以忍受。本是出錢出力，結果還不被諒解，甚至得受氣，豈不是不太合理？

體諒、關懷、多施愛心

鄧洪生表示：「世界上很多事都是沒有道理可講的。我們既然有心為大眾服務，尤其關懷貧困民眾，對他們自然要多體諒、多愛護，而不會跟他們計較什麼。這裏的工作是一份愛心事業，如果連一點氣都不肯受，那算得上什麼關愛、服務呢？」

診所護士的工作非常繁重，包括準備醫療器具、登記掛號、整理病歷資料、注射、配藥、清理賬目等等，還得為病人送血液、尿液及抹片去檢查。

護士陳蘭說：「我們和陶聲洋防癌基金會合辦，為病患作子宮抹片檢查。希望婦女多多利用。」

診所每天有兩位護士服務，連中午吃飯休息時都有人守著電話，隨時在電話中為病患解答各種問題。一般人都以為女醫師診所的知名度還不夠，病患又是怎麼知道前來看病的呢？

護士邱麗香說：「除了病人互相介紹外，我們在門診餘暇也作訪視調查，挨家挨戶去訪問與介紹這堛熒~務。」

診所附近的國光國宅有十五棟，一百多戶人家，護士們都訪問過了。前陣子報紙、電視、雜誌也為診所作了多次報導，使得當地居民踴躍前來。

期能進一步擴展業務

「巧婦難為無米之炊」，經費和人力一直是女醫師診所業務上的最大困難。由於貧病患者佔門診的大多數，收支自然難以平衡，如果沒有外界的捐款，就無法維持。

充足的經費能補充診所的設備，便利醫療工作的進行。有些私人診所，對病患下猛藥，使病患迅速痊癒，心中自十分信服，以後頻頻光顧；殊不知小病下重藥是不當的，待身體堬ㄔ秅F抗藥性，以後真有重病時就麻煩了。另有些缺乏醫德的小診所，還開劣藥和濫開不相干的藥劑，以多賺取費用。像這類事例在女醫師診所中是絕不會發生的，因此即使「門庭若市」，仍然「虧損」頗大。

樊長松大夫說：「我們這堥S有醫生的處方，護士小姐不能隨意為病人注射、配藥。要是碰到嚴重的病情，需要手術開刀的，我們會建議病人轉往設備齊全的大醫院。由於我們幾乎每個月都處於虧損狀態，所以目前尚無餘力進一步添購更好的器材和設備。」

非營利是女醫師診所的最大特點，卻也成了繼續維持的「致命傷」。目前固定的經費有紐約「美國婦女醫院服務團」每月捐助兩百五十元美金，中央婦女工作會每月亦有不定額的捐助。其餘則靠社會熱心的團體與個人捐助。

令人感動的捐贈事蹟

崇她社第一、第二社曾捐款為診所添置洗牙機、磅秤和身高器等。溫莎藥廠不時捐贈大量的藥品，使病人能取得質佳價廉的藥物。獅子會古亭分會捐了一架牙科的治療台。另外，中心診所、南昌行也熱心捐款，以供診所擴充設備。

至於個人捐助者，大多是女醫師的親友，他們瞭解診所成立的意義與目前維持的情況，而慷慨相助。整體而言，捐助仍不夠多。

樊長松大夫提到最近接到的一筆捐款：

「平常收到的都是事業有成的人所捐贈的，可是這筆錢不一樣，總額是一千零五十元，數目雖然不大，但卻令我十分感動。實在謝謝他們！」

埔里國中一年十班的學生，看到電視上有關女醫師診所的報導後，決定捐出大家有限的零用錢，贊助這群女醫師善心的施為。

人力問題，恐怕比經費問題更叫人頭痛。目前經常在診所義務看病的大夫有十四、五位，平均年齡在四、五十歲間，有的已六十歲以上，極需新血輪的加入。

因一般駐院及實習醫生都受院方規定的限制，必須專任，故不能到別處看門診，所以許多年輕的女醫師雖然有心，卻不能前來。

負責牙科門診的關學婉大夫說：「醫生多，病人就多，我們服務的範圍就可擴大，受惠的人也就更多。這樣一方面可解決診所的經濟問題，另方面可一步步添加設備，使診所業務更加興盛，對社會的貢獻也更大。」

醫生好，用藥也好

有人懷疑這兒的收費低廉，可能是用藥不好或醫生不夠高明，這是錯誤的想法。平日如果上大醫院找這些名醫看病，不但得排長龍才掛得到號，而且光是掛號費就是這兒的好幾倍。

這裏最特殊的一科是心理衛生科，負責的大夫是知名的心理大夫蕭焱垚，她是國內第一位私人開業的心理醫師。病患平常想找蕭大夫得事先預約時間才能看到門診，還得付出一筆可觀的費用。可是，蕭大夫在女醫診所的門診卻乏人問津。

國人對心理衛生的觀念還不夠清楚，以為只有生理上的病才要找醫生，殊不知心理會影響生理，也是人們處理生活成敗的關鍵之所繫，所以沮喪、憂鬱、暴躁、自卑、悲觀、逃避現實……等心理上的毛病，應及早疏導治療，莫等到精神失常、崩潰時再就醫，恐怕就來不及了。這個問題，對低收入者尤為嚴重。他們一方面知識水準較低，沒有這方面的體認；另方面生活的壓力很重，不僅無力顧及此、亦容易導致心情的抑鬱和苦悶，如果沒有適當的疏導和渲洩，很容易造成不良後果，也可能造成社會問題。

生理、心理同樣需要照顧

但是，蕭大夫等不到患者。目前她暫時停止女醫師診所的門診。如果有病人求醫，屆時再將她請來。診所內的護士小姐亦將針對這個問題，積極訪視宣導，希望平民大眾懂得多多利用心理門診。

醫生們平時的工作忙碌而繁重，但是她們把服務看成「理所當然」。不但犧牲休息娛樂的時間，還經常捐款買藥，為診所舉行募捐活動。

七十高齡本應在家頤養天年了，樊長松大夫卻依然熱心為眼科病患服務。什麼樣的信念和力量支持她樂此不疲地工作呢？她說：「給予的本身就是一種快樂！何況醫生和病人之間是雙向的交流，病人從醫生的幫助中得到健康，醫生因患者的痊愈安康，得到滿足和成就感。」

女醫師們默默地貢獻自己的時間、心力，為低收入病患作診療服務，除了有病治病之外，更進一步灌輸保健的觀念與方法。這不但提高了他們生活的品質，同時也使他們因身心健康而過得較前愉快積極。女醫師診所努力建立他們無病痛時也定期作健康檢查的觀念。

關學婉大夫舉例說：「一般人對牙齒不太注重，都是痛了才來找醫生。我在治療時，儘量灌輸他們對口腔健康檢查的認識，並逐漸培養他們定期檢查的習慣。」

盡心獻心，做一點算一點

除了診治疾病，建立保健的觀念之外，女醫師在和平民病患的接觸中，有時會發現他們的思想觀念有點問題。譬如他們可能因生活的環境不佳，而產生忿世嫉俗、怨天尤人的情緒；這種情緒使得他們悲觀、偏狹，而更無法改善現況。各科女醫師雖不是專攻心理的，但多少已有豐富的待人處事經驗，也有相當的生活知識，由於可能只是見著有跡象或趨勢，還沒有嚴重到需要專門找心理醫師診療，因此她們往往在診病的同時，也儘量和病患談談他們的生活和心理的問題，鼓勵他們以積極、樂觀的態度來面對人生，以受教育和努力工作來改善環境，並一再告訴他們：在公平、開放的社會裡，永遠為上進的人留有機會！但我們所處的也是一個競爭激烈的社會，不論從事何行何業，沒有真本事、不能敬業樂群的人，也就保有不了機會。女醫師不知道這種有關心理的輔導能有多少效果，但她們總是竭盡所能去做。