全民甩油大作戰！

「胖了？」「瘦了？」就像「吃飽沒？」一樣，是人們經常掛在嘴邊的話題。

數據顯示，不論是大人或小孩，台灣人真的有些過重。教育部2009年調查結果，我國小學生過重及肥胖比率為25％，國中生則提高到27％。2009～2011年健康危險因子監測調查中，18歲以上者過重及肥胖平均盛行率為38.5％。

去年國健局公布的調查更驚人，全台51％的男性、35％女性超過BMI（體重除以身高平方）標準，是亞洲臨國中最胖的國家。環顧四周，每2名男性或每3名女性，就有一人體重超標。

高熱量食物，美味卻負擔沉重；新鮮蔬果口味清淡，卻有益健康。

「我們看起來不胖啊？」許多民眾百思不得其解，為什麼我們會成為亞洲胖夫？

農曆春節，當國人大吃大喝之際，電視台播出英國廣播公司專程來台採訪台灣人愛減重的新聞。該報導指稱，台灣街頭美食輕易取得，好吃卻不健康，台灣民眾吃得多、動得少，可能是導致肥胖的原因之一。

有人說，一個人如果連自己的體重都控制不了，何以掌控自己的人生。在號稱美食王國的台灣，處處誘惑，餐廳、夜市、24小時超商林立，要維持苗條實在困難，只要一個不留神，就會踏入「胖子」的行列。3年前從美國返台定居的專業攝影師周嘉和就是在美食王國失足的例子。

體重不到80公斤的周嘉和在美國算是小號的「瘦子」，回到台灣，只要下樓隨時都有好吃的，於是身材急速膨脹，血壓也隨之飆升。他笑言：「多出來的部分都是「made in Taiwan」。

周嘉和嘗試過幾種減肥方式，買運動教學DVD，也曾求助中醫進行埋線療法，但成效皆不佳。半年前開始參加坊間的纖體班課程，飲食控制加上每天走一萬步，49天減掉了8.5公斤，腰圍縮小了7.5公分，血壓也從162/106降到120/80，不再需要吃藥。

周嘉和深切體認何謂「物質不滅定律」，只要偷吃，或者偷工減料少走路，站上體重計，數字馬上就會顯現。現在的他，雖然無法完全拒絕美食的誘惑，但已懂得調配，截長補短，小心翼翼地維持得來不易的減重成果。

高熱量食物，美味卻負擔沉重；新鮮蔬果口味清淡，卻有益健康。

基因作祟加上生活形態改變，越來越胖似乎已是現代人難以脫逃的宿命。

國家衛生研究院群體健康科學研究所醫療保健研究組主任、中研院生醫所研究員潘文涵指出，靜態久坐的生活，使得熱量消耗大幅減少；現代人生活繁忙、睡眠不足，導致調節食慾的賀爾蒙失調，身體遲遲無法告訴大腦「已經吃夠了」，如此日復一日，胃自然慢慢被撐大了。

其次，潘文涵指出，台灣人工時長、生理時鐘混亂、睡眠不足的情況較他國為甚，又偏好熱量高的油炸、油炒、甜食等食物，自然較偏好生食的日本、偏好泡菜的韓國，來得容易胖。

但究竟多胖才算胖？胖瘦不能靠主觀認定，需有一套客觀標準。

世界衛生組織以身體質量指數BMI為主、腰圍為輔，定義肥胖標準，BMI超過25者為過重，超過30者屬肥胖；腰圍，則以88公分、102公分為過重及肥胖的界線，超過此界，身體健康堪慮。後來發現BMI指數東西方有別，不能一體適用，於是將亞洲人的BMI切點向下修正為23與25。

之所以要如此斤斤計較，因為肥胖對身體的危害甚深。

潘文涵的研究顯示，在每一個固定的身體質量指數下，國人的高血壓、糖尿病、高尿酸血症，和代謝症候群相關的症徵，盛行率都較美國白人為高。因此，台灣人的體型看起來雖然沒有西方人胖，但肥胖後遺症，卻早早出現。

早在世界衛生組織修正前，衛生署已將國人過重與肥胖BMI指數切點調整為24與27，將正常範圍定為：18.5≦BMI＜24，以求更符合國人的體質。

「跟著老師動吃動」，輕快的節奏與好記的歌詞，台灣男子團體「自由發揮」與韓國塑身女皇鄭多燕共譜GYM甩油操。

肥胖是病，胖起來真的會要人命！

國民健康局局長邱淑媞指出，國人10大死因中有七、八個與肥胖脫不了干係，其危害不亞於吸菸。包括糖尿病、代謝症候群、膽囊疾病、血脂異常、睡眠呼吸停頓、高血壓、冠心病，以及乳癌、子宮內膜癌、結直腸癌等，都是胖子容易罹患的疾病。

世界各國已為肥胖付出不少代價，美國肥胖的成人超過7,200萬人，推估每年因肥胖引起的醫療支出，高達1470億美元，占健康照護支出的6～10%。

中研院經濟所研究員傅祖壇統計，我國肥胖與過重相關醫療支出，約占健保總支出的2.9%，以2011年為例，肥胖相關醫療支出就高達新台幣264億元。

署立台東醫院院長祝年豐的研究也顯示，肥胖所產生的代謝症候群相關疾病，年門診醫療費平均是體重正常者的2.7倍。

肥胖固然是熱量過剩的結果，但熱量不等於營養，肥胖經常也是營養不均衡的產物。從國民營養健康調查結果來看，台灣山地與東部山區居民體重過重或肥胖的盛行率特別高，顛覆一般人覺得山地居民較健康的刻板印象。

潘文涵指出，山地與東部居民的飲食內容品質較差，奶類、蔬果攝取偏低，內臟、肥肉、含糖飲料及酒類攝取較多，加上狩獵文化今已不復見，體能活動不比都會區高，因此肥胖盛行率反較都會區高。

「聰明吃、快樂動、天天量體重」，國健局局長邱淑媞呼籲國人一起加入健康的生活。

值得深入討論的是，台灣人雖然越來越胖，但減肥風氣卻也相當盛行。

根據AC尼爾森去年針對56個國家與區域所做的減重調查顯示，五百多位受訪的台灣民眾中，有6成覺得自己過重，有66％的人正在減肥，高於全球平均值53％，居各國之冠。

放眼市面上，瘦身書籍琳瑯滿目，《1分鐘骨盆瘦身術》、《燃燒吧！脂肪》、《不讓你多胖1公分》、《小資外食減重法》、《可不可以吃不胖：打造易瘦體質的減肥魔法書》，減重效果未可知，但光從書名就可以感受那亟欲甩肉去油的渴望。

最近就連流行音樂也主打減肥議題。點子王團體「自由發揮」3月中發行新片《跨出界》，其中〈GYM〉一曲，邀請當紅的韓國塑身女皇鄭多燕參與拍攝MV，「胸肌、腹肌、三角肌…炸雞、烤雞、卡拉雞…上上下左左右，跟著我甩身上肉……回到青春期，賀爾蒙分泌，我要練得跟復仇者聯盟一樣壯。」幽默歌詞搭配專業的甩油操，新片上市前就先轟動，引發網友瘋狂點閱，跟著一起甩肉。

減肥在台灣已成全民運動，但不少人卻是越減越肥，實因減肥方法中，有不少神話與迷思。

有人說，台灣人之所以胖，是因為不愛運動。根據2012年體委會「運動城市調查」顯示，近七成的民眾沒有規律運動的習慣。「成人基礎代謝率降低，要靠運動來維持體重，」國民健康局局長邱淑媞指出，國人符合每周運動3次、每次達30分鐘標準的，男性占31％、女性占20％，比例遠遠不及歐洲國家。

但事實上，仰賴運動減肥相當困難。今年一月《新英格蘭醫學期刊》的研究指出，關於減重有7項神話、6種講法，與9個事實；其中運動減重就是最大的爭議。

台北市議員、陽明大學藥理所教授潘懷宗指出，一般人相信運動可以減重，科學研究顯示並非事實，但也無害，因為運動確實可以促進身體健康。

「運動可以維持體重，卻很難單靠運動減重，」潘懷宗表示，平均需消耗7,700大卡的熱量，才能減去一公斤體重。以體重50公斤者為例，走一小時的路消耗77.4大卡熱量，騎一小時腳踏車，也不過消耗75大卡。跑步半小時好不容易消耗的熱量，卻不敵一時嘴饞多吃一塊起司蛋糕。

此外，一般人相信維持快樂性生活能減重，從小喝母乳不易發胖等，也都是迷思。以一位70公斤、30歲的年輕人為例，從事性行為只比坐在沙發上多消耗14大卡的熱量，賴此減重恐怕比登天還難。

國健局身體力行推廣辦公室運動，每天上午和下午員工都會站起來動一下。

究竟要怎麼吃才能減重？蘋果減肥法、代餐減肥、高蛋白、去澱粉等方法，五花八門，但結果很可能是失去健康又復胖。

潘文涵以肉食法為例，長久以肉為主食，會增加心臟血管、痛風、癌症風險。採取少吃或不吃的方式減肥，則會造成各種維生素、胺基酸缺乏，可能導致憂鬱沮喪。若是少吃後又猛吃的惡性循環下，又會使體重愈發難以控制。美國心理學會一項研究發現，三分之二的人在節食兩年後比沒節食前更重。

書田診所新陳代謝科主任洪建德為文指出，每天攝取碳水化合物若少於100公克，人體會產生「低糖生酮」的生理反應，雖可達到暫時戲劇性的減肥效果，但流失的是體液與肌肉，隨後不但會越減越困難，甚至誘發厭食症與暴食症，因而罹患憂鬱症者也不在少數。

低卡、代餐等極端非生活化的減肥方法，短期有效，一旦恢復常態生活，體重立即恢復原狀。服用藥物減肥亦同，撇開副作用不論，無論是抑制攝食中樞以降低食慾，或者阻斷飲食中的脂肪吸收，都有效果。但問題是，一旦停止服用藥物，生活形態、飲食習慣照舊，很快就會胖回來。

除了節食、吃藥外，台灣人減肥還多一種選擇──中醫針灸或埋線。

為病人埋線減重已超過10萬人次的御絨中醫診所醫師廖婉絨指出，埋線的原理與針灸刺激穴位相同，只不過埋線對忙碌的現代人來說更加方便，刺激也可以更持久。

號稱可以局部瘦身的埋線，是將人體可以吸收的羊腸線以針具埋入穴位，要瘦小腹埋「天樞穴」，想瘦臀埋「環跳穴」，想瘦腰埋「帶脈穴」。但廖婉絨強調，埋線只能當成輔助，還要依照個人體質搭配中藥及飲食調理，調整五臟六腑的運作，才能達到健康瘦身的功效。

運動有助健康，又能釋放快樂的腦內啡，大家一起來吧！

2011年，國民健康局開辦健康體重管理計畫，希望幫助國人甩油減重，瘦得健康。

國健局登高一呼，吸引了包括企業、學校、醫院等團體共72萬人參與，結果讓5萬1,078位BMI指數超標者，回到正常體位。去年，參加人數更增加到78萬人，共減掉1,137公噸，平均每人甩肉1.5公斤。

「團結力量大，」國健局局長邱淑媞指出，以一人減一公斤的方式，引誘民眾「上鉤」，只要方法正確，通常都會超過一公斤。

「但公斤數不是重點，」邱淑媞指出，讓十幾萬人回到正常體態，降低罹病風險，才是政府號召民眾減重的目的。「一個人只要減掉一顆藥，成效就相當驚人！」

然而，光是要民眾少吃多動，很難達到長期減重的效果。

「改變致胖環境更是關鍵，」邱淑媞指出，肥胖是環境造成的，美食行銷，低營養高熱量的食品充斥、缺乏休閒活動空間等因素，導致健康不平等、肥胖不平等。目前台灣廣告商有所謂的自律公約，在晚上九點前不得對兒童進行油炸餐飲的廣告行銷，其餘的環境防制仍有待加強努力。

說穿了，健康體重管理是一生的功課。

潘文涵指出，健康減重必須找到新的生活平衡點，如改掉吃美食的習慣，或由開車通勤改成走路、騎腳踏車等，從生活作息的改變減少熱量攝入、增加熱量消耗，才是根本之道。

減重沒有捷徑，唯一的方法，就是均衡飲食，並學習計算自己每天吃下肚的熱量。

台大生化科技學系營養學教授蕭寧馨表示，與其鑽研各種速效的捷徑，徒然浪費時間，不如回歸均衡飲食，必能坐收瘦身與健康的成效。

「減重會是你人生中最好的決定，不要遲疑，做就對了！」減重成功，深得其利的周嘉和如是說。

減重不分男女老少，快樂又健康的瘦身，是現代人的必修功課。