無敵女金剛——第一位女外科大夫林靜芸

上月中，今年的十大傑出女青年當選名單公佈時，林靜芸正在開刀房裡。當選消息傳來，她毫無所動，繼續埋頭進行手術。手術完畢，她出來為病人家屬講解開刀經過。她對談論病情與手術過程的興致，遠比對發表當選心得來得高。

她對工作一向懷著極高的熱忱，因此還被同事戲稱為「海盜」。目前有些手術，整型外科與其他外科都可以做，但整型外科可以做得更精細些，可惜一般人對整型外科不太瞭解，不懂得利用。林靜芸每回發現這種情形，便積極主動地向病患與該科大夫爭取，千方百計地把病人「搶」過來。

對於名利，她卻並不太熱中。她認為，腳踏實地做事，而且做出點成績來，是最最重要的。手術的成功、病人的笑靨，比任何外來的讚譽，更能讓她肯定自己的能力和工作的價值。她也從沒有自己開業的念頭，一心留在設備較好的大醫院裡，為更多的病人、做更好的服務。

憑著她高度的工作熱誠，實幹苦幹，雖然其間也曾受過挫折，但林靜芸——我國第一位女外科醫生，終於在素來是男性世界的外科領域裡，爭得了一席之地。

林靜芸工作時的嚴肅神情。（李影　文．姍姍）

從小即生活在外科世界

林靜芸生長在一個典型的醫生世家，她的父親、叔叔、哥哥都是外科大夫。小時候，她經常出入父親的診所與手術房，看多了血肉模糊的病人及手術刀飛舞的情景。每當看到傷患奄奄一息地被抬進診所，經父親的悉心診治後，又生龍活虎地走出去，心中總是佩服得不得了。當時年幼的她，即已興起了要做一名外科大夫的念頭。

她可說是個得天獨厚的人，從小就身體好、頭腦好、反應快，學業成績一向十分優秀，音樂、體育方面也很拿手。一女中畢業後，她如願考進臺灣大學醫學院，並且令多人感到詫異、欽佩地選擇了外科。民國六十四年臺大畢業時，她進入臺灣大學附屬醫院，擔任住院醫師，成為國內第一位女外科大夫。在接著三年一般外科的臨床訓練中，林靜芸表現優異，不下於一般男大夫。有些人原先不太能接受女性外科醫師，也逐漸改變觀念接納了她。這時林靜芸已經結婚，婚姻美滿，事業順利，不知羨煞多少人。而正當林靜芸志得意滿之際，卻猛地遭到一次挫折，以致改變了她的思想、觀念，及對未來事業前途的安排。

林靜芸的全家福。他們經常利用假日到公園散步或到郊外踏青。（李影　文．姍姍）

馬前失蹄，未被臺大醫院留用

當時臺大醫院擬在七位住院醫師中，由教授們投票選出五位留用，擔任總住院醫師。投票前五天，林靜芸正好開始請產假，無暇展開「競選」活動，因此醫院裏盛傳：「林靜芸已嫁了一個好丈夫，以後要留在家裏相夫教子了，還是把機會留給別人吧！」林靜芸就此沒能得到留用。

林靜芸聞訊後又驚又怒，完全無法接受這個被否定的打擊。她從小到大，各方面都一帆風順，何曾遭遇過類似的挫折？這不免使她手足失措，也以為做為一位外科大夫的願望就此被扼殺，心中充滿著憤慨與沮喪。

但日久天長，她漸漸平靜下來，樂觀、進取的本性又抬頭了，想想就覺得其實也沒什麼好怨尤的，這一次的沒有被肯定，並不見得就是「世界末日」了，也不見得就永遠沒有出頭的機會了，是不？何不再找一個「跑場」，奮力衝刺一番，好好證明自己給師長、同學看看！於是她決定不要再坐在失望中傷心，她不允許自己一蹶不振。她對自己因此有了更高的期許，對工作的意義與價值，也有了較深的體認。她一心想藉著以後加倍的努力，不僅要為自己爭取更多人的肯定，更要為有志從事外科的女性醫師創立先例，開拓坦途。於是，她收起不平之心，振作起精神，透過叔叔林秋華大夫的安排，到馬偕醫院另起爐灶，並由一般外科轉向整型外科。

這位小病人家裏開工廠，他的拇指和食指不慎被機器削斷，經林靜芸為他施行顯微手術接續後，已近痊癒。（李影　文．姍姍）

塞翁失馬，往整型外科發展

整型外科是醫學發展的新境界，不僅講求治癒病人身上的病痛，還要將影響外觀的贅疣或傷疤美化，讓患者不致因而產生心理障礙。診療範圍包括：創傷後的重建、燙灼傷的回復、頭頸部腫瘤的診療、先天性畸型的矯治、及各類美容手術等。它與一般外科基本上的不同在於：一般外科負責把傷處、腫瘤等割除治療，整型外科則要把人體上所有不平整、不美觀、有缺陷……之處，作一巧奪天工的修補。

舉個例子來說：病患體內若長有腫瘤，依生長部位的不同，由腦神經、胸腔等不同科別的外科大夫負責診治割除，而不論腫瘤長在那個部位，割除後都難免留下不平整的傷口與疤痕，這時就得借重整型外科的修補手術，把傷處或疤痕美化。以往有些罹患乳癌的女性，深恐乳房割除後失去女性重要的第二性徵，寧可拖延病情，也不肯動手術；現在則不必有這層顧慮，整型外科可以把背上的肌肉移植到胸前，再接續神經，不但和原來的一樣美觀，還可以有感覺。

創傷後的重建，在整型外科另一常見的重要手術是接續斷指。手指被削斷以後，只要立刻用紗布包好斷指，裝在塑膠袋裡，外面再套上一個裝著冰塊的塑膠袋，將斷指冰起來，二十四小時內送到醫院，大半都可以接得完好如初，運用自如。

嚴重的二度或三度燙傷，表皮肌肉全部壞死，整型外科可以用植皮手術，讓傷處回復原狀。頭、頸等外觀較明顯部位的贅瘤，可由整型外科包辦割除和修補。兔唇、六指、缺耳、塌鼻等先天性畸型，也可藉整型外科精細的手術，修補或再造得與常人無異。若嫌自己的外貌不夠出眾，整型外科也有割雙眼皮、隆鼻、豐頰、豐乳……等手術。

這位沙烏地阿拉伯婦女有嚴重的兔唇，直到五十歲時，才由林靜芸為她矯治。此二圖為手術前後的情況。（李影　文．姍姍）

對付小老鼠，也對付自己的怯懦

為了把傷口修補得天衣無縫，而且痊癒後能運用自如，就得用顯微手術接續血管和神經。所以林靜芸到馬偕醫院後，首先要加強學習的，就是顯微手術。醫學上多用老鼠做實驗，它的體積小、血管細，是練習顯微手術的好材料。林靜芸雖然一向膽大，面對血肉模糊的景象可毫無懼色，但她畢竟是女性，對蟑螂、老鼠之類的小動物是又害怕、又討厭。而這段期間，林靜芸都是早上六點出門，七點到淡水馬偕分院開始工作，負責一些基礎性的外科手術（如割除贅瘤），一直要忙到晚上十點，筋疲力盡之際，還得打起精神到實驗室去加油。

夜闌人靜時，偌大的實驗室堨u有她一個人，看到籠子裏一隻隻活蹦亂跳的小老鼠，她心中直發毛，卻猶自為自己打氣！「不過是小老鼠嘛！有什麼好怕的。」她盡力壓抑內心對那些毛茸茸、尖尖咀、有對骨碌碌小眼的小動物的厭惡感，把它們做為實驗練習的對象。她決心勝過這項考驗，還要經由這些小東西，為自己奠下仁心仁術的堅實基礎。

她咬緊牙關，在淡水馬偕分院「殺」了一年多的老鼠——把老鼠的腿弄斷，再悉心接起來。她的技術逐漸純熟。對付老鼠遊刃有餘之後，林靜芸又到日本、美國進修了一段時間，專攻整型外科，學到了許多最進步的技術，也懂得利用一些最新的藥劑、材料和器具，這些都使得她在整型外科上，為自己建立了信心與地位。

這位沙烏地阿拉伯婦女有嚴重的兔唇，直到五十歲時，才由林靜芸為她矯治。此二圖為手術前後的情況。（李影　文．姍姍）

挺著大肚子進開刀房

除了技術外，她的幹勁更是醫療圈內有名的。在馬偕醫院，她擁有「無敵女金鋼」的外號。因為她可以連開一天一夜的刀，只需稍加休息，就立可繼續第二天的手術。原先馬偕醫院每星期頂多安排一台顯微手術，林靜芸卻每個星期主動安排兩、三台顯微手術。她還有一天連開十二台刀的紀錄。深夜遇有急診，一通電話到她家，她馬上開車直駛淡水，從不猶豫。排再多的夜班也沒皺過眉頭。當了七年外科醫生，只請過產假。懷孕期間，她也挺個大肚子照樣在開刀房中進行各項手術。

生老大時，臨盆當天上午，她還在醫院幫病人做心臟按摩，費力地做了兩、三個小時，直到感覺身體不太對勁時，才輪到自己躺到病床上待產。生老二時就更妙了，清晨四點，她還在替病人開刀，覺得情況有異時，才匆匆交待同事：「下一台刀你得幫我開了，我要生了。」對方還以為她開玩笑，結果她出手術室沒多久就生了。

林靜芸雖是位女性，也有女性的弱點，但她在工作中素來埋頭苦幹、勇往直前，從不以性別的差異作為稍稍怠惰的藉口。她常說：「人必自重，而後人重之。女性若想在任何行業上爭得一席之地，首先便得忘掉自己的性別——以我來說，我總是記得自己是個『醫生』，而不是『女醫生』。若依恃女性的身分，而想在工作上求得特權和便利，那是自己先看輕自己，怎能再要求別人以平等的態度待你？」

事後看來，離開臺大醫院實在是林靜芸生命的轉捩點，雖然當時她也曾氣過、怨過，但經過這些磨練後，她的想法成熟了。提起往事，她還有種「塞翁失馬」的喜悅。她說：「當時如果不是被『踢』出臺大醫院的刺激，我也不會以哀兵的心態去學顯微手術，那麼今天我頂多還是個普通的外科醫生。……如今我已深深體認到，人生不怕有挫折、有打擊，但看你用什麼態度去面對，有時失敗也能化為祝福的。以我自己而言，過去不知天高地厚，是在接受了刺激和磨練之後，才開始成熟的。」

脫下醫生的白制服，林靜芸就和一般女人一樣，最愛陪兒女玩耍。（李影　文．姍姍）

到沙國「搶」病人動手術

現在的林靜芸，有心多學習、多思索，性情已沉穩下來，對自己所從事工作的意義和價值，亦有更多的認同。也因此產生一種強烈的使命感，希望能利用自己的所學和所長，造福更多的病患，對人類有更多的貢獻。去年九月，林靜芸接受臺大醫院的徵召，參加「中沙醫療服務團」，到沙烏地阿拉伯服務一年。初到沙國時，一方面由於人們不瞭解整型外科的診療範圍，另一方面沙國婦女社會地位不高，連帶地他們也不信任女性醫師，所以沒有病人上門求診。

這時，林靜芸又發揮她高度的工作熱誠，每天到一般外科門診巡迴訪問，一發現患有顏面神經麻痺、頭頸部腫瘤等應屬於整型外科診療範圍的病患，立刻就把病人連哄帶騙地拉去動手術。結果，原以為要鋸掉的腿，讓她悉心用「補皮」手術醫好了；原怕會留在臉上的難看傷疤，也讓她用「植皮」的方法消除。逐漸地，許多人都知道吉達醫院中，有個又熱心、醫術又好的中國女大夫。連一向不刊登女性消息的當地報紙，也破例報導了有關她的消息。

林靜芸在沙國做了很多成功的手術，卻都是在設備儀器極端缺乏的情況下完成的，她初到吉達醫院時，那堻s手術必備的剪刀、針線都沒有，全賴林靜芸的克難精神，因陋就簡地蒐集其他各科的開刀器材，以腸線、鋼線及切骨頭的大刀，代替精密的整型手術器材，就這樣治癒了許多整型上的疑難雜症。

有藝術創作般的精神

沙烏地阿拉伯之行的成功，加強了林靜芸對自己醫術的信心；經驗的累積，也使她對整型外科更具心得。現在她覺得自己不只是個醫生，還是個「藝術家」——整型外科對傷患沒有固定療法，端賴大夫的經驗與技術，針對患者的病情及身體狀況，自行將各種療法組合運用。所以林靜芸說：「如今我為傷患進行診療時，已超脫了他們表面血肉模糊或嚴重缺陷的印象，而把他們視為一個有缺陷的藝術品，而我，則是負責修補的藝術家。在對傷患施予醫療的過程中，我往往抱著一種類似創作的心情，並有著期待作品完成、渴望博得欣賞的興奮，因此我總是工作得十分有勁。待病患痊癒後，眼見他們重拾健康、自信與幸福，我更是覺得安慰無比。」

她對工作就是有著這股如藝術創作般的狂熱，腦筋成天動個不停，隨時隨地都在想如何把某一種手術做得更完美些。在病人心目中，她因此也有點「反覆無常」，常常自己推翻先前的診療計畫與構想。因為她不僅自己不斷在思考，不斷參閱新的醫學書籍，也喜歡和同事討論，甚至和病患討論，想著、想著，說著、說著，她靈感就來了，想到了新而理想的辦法可以一試，於是她會毫不猶豫推翻前議，難免令患者感到憂慮。但她有信心以結果來說明一切，使人不得不信服。

憑著她的能力和工作態度，如今林靜芸在國內整型外科界，已有了相當的地位，連當年把她「踢」出門外的臺大醫院，也主動表示歡迎她回去。這些成果當然令她滿足、欣慰，但更令她感覺幸運和心中常存感謝的，是她有一個能支持她、體諒她的好伴侶。

滿心感謝有個同行的好伴侶

林靜芸的先生林芳郁，和她是同班同學，目前在臺大醫院心臟外科擔任主治醫生。由於夫妻是同行，所以特別能相互瞭解和體諒。對於林靜芸把大部分的時間和心力都花在病人身上，他唯一的感想是：「她實在工作得太辛苦了。」但是他又補充：「她有這方面的天分和興趣，又受過那麼紮實的訓練，如果不發揮所長、學以致用，不僅對她而言很可惜，恐怕也是社會的損失。」因此，他還經常為林靜芸選購相關的醫學書籍、雜誌，供她閱讀參考，鼓勵她繼續進修，並常相互研究、切磋。

今年七月，林靜芸又將到美國進修一年，學習整型外科最新發展的「顏顱骨手術」——矯治面骨的新技術，期使醫術更上層樓。

盛名之累，今後唯有更加努力與服務

當選十大傑出女青年之後，知名度定會大為提高，病患想來也會更信賴她，「所以我要繼續求進步，一定要使名實相符。更好的醫術、更熱誠的服務，是我今後努力的重點，也是我用以感謝大家給我的肯定與鼓勵的最佳回報，是不？」林靜芸說。