
現代人工作緊張、忙碌,但日常生活中又有許多事非辦不可,常有分身乏術之苦。頭腦靈活的商人,適時成立各種代為服務的機構,如:結婚、坐月子、洗尿布、托嬰、採買、搬家、手續代辦……等公司,為顧客節省不少時間、精力及腦力。本刊一系列報導這些現代社會新興的服務行業。已介紹過結婚公司與坐月子中心,本期報導代忙碌的主婦,分擔照顧嬰兒工作的洗尿布公司和育嬰中心。
李有財原是存貨出口商,民國六十二年起,受到經濟不景氣影響,生意一蹶不振,乃決定另謀發展。
做什麼好呢?他挖空心思,想找一個出奇制勝、沒人做過的行業。有天腦中忽然靈光一閃,想起赴日考察時,曾看到的洗尿布公司。

圖2:尿布洗好、烘乾後要折疊、打包,圖為工作人員折疊尿布的情形。(張良綱)
出奇制勝的新興行業
他四處打聽,發現國內尚未有人從事這個行業;他又到各醫院的產科與小兒科,探詢尿布處理情形,及試探地提出成立洗尿布公司的構想,竟有許多人表示歡迎,且願意接受服務。
李有財深受鼓勵,覺得此行業頗具發展潛力,便在臺北投資設立「小天使嬰兒用品有限公司」,後更名為「太平洋洗染公司」,以代人洗尿布為主,也兼營其他洗染業務。
公司成立之初,李有財的主要客戶,是各大醫院的育嬰室與小兒科,後來逐漸擴及坐月子中心及育嬰中心。許多產婦在這些地方發現這項服務,深覺方便,也成為洗尿布公司的顧客。
太平洋洗染公司的生意興隆,投入這個行業的人也逐漸增加,許多洗尿布公司在都市及工業區相繼成立。
洗尿布公司供應客戶清潔的尿布,並回收用過的加以處理。一般來說,醫院、坐月子中心及育嬰中心等因用量較高,會指定數量,由洗尿布公司派人每天收送,並按打收費,每打約新臺幣十五元;家庭用戶則每二至四天收送一次,每次四至八打,按月收費,每月約一千五百元。
尿布消毒的有效期限為一周,因此不管是否用過,滿一周後都須送回公司重新處理。
專人收送尿布時,會當場清點,若數量不足,或顯有將尿布做其他用途,使其髒得不能再當尿布使用,客戶得按價賠償。

圖1.3:洗尿布公司每天派專人收、送尿布。(張良綱)
用料選擇、清洗處理均十分講究
洗尿布公司對尿布質料的選擇及處理十分慎重,通常使用四個月後就汰舊換新。
十幾、廿年前,嬰兒尿布多由家中的舊衣物或被單等剪裁而成,顏色五花八門,質地也不考究,尿布又多與大人衣物混在一起洗滌。
現代人生活水準提高,對衛生較前講求,家長瞭解嬰兒的皮膚細緻、敏感,若布料不夠柔軟或不吸水,容易引起嬰兒的皮膚病變;清洗過程如過於草率,則可能沾染病菌,或殘留有清潔劑,使抵抗力弱的嬰兒致病。因此,在選用及處理嬰兒尿布時,均較往昔慎重。
洗尿布公司也針對現代人需要,提供質細、柔軟、吸水的白色純棉紗布尿布,清洗過程也經洗滌、消毒、柔軟等手續。
李有財解釋:「尿布質地粗細、清洗與消毒做得夠不夠徹底,都會立刻反映在嬰兒敏感的皮膚上。這種敏銳、直接、快速的反應,逼使洗尿布公司注重『品質管制』,不敢稍有輕忽。」

圖4:洗尿布公司的工作人員,監看大型洗衣機運作的情形。(張良綱)
比自己家堻B理得還乾淨
經營洗尿布業務的,大致可分為洗染公司及家庭式經營的洗尿布中心兩種。兩者處理尿布的方法略有不同,但都得準備有大量尿布,及洗衣機、脫水機、烘乾機和高溫高壓消毒設備。
洗染公司處理尿布,多先以化學藥劑浸泡,讓尿布上的糞便及尿液直接分解,然後以熱水、清潔劑洗滌二次,再柔軟、脫水、烘乾,最後論打包裝。
家庭式的洗尿布中心則是以人工先將尿布上的糞便、尿液沖洗,然後送入洗衣機以熱水洗滌,再脫水、烘乾、打包。
以熱水洗滌、高溫烘乾,都具有殺菌作用;且烘乾後直接打包,可避免曝曬或整理時沾染細菌,所以洗尿布公司處理的尿布,應比自家處理的乾淨。
請洗尿布公司代勞的主婦,大多有一種疑惑:為什麼洗尿布公司送來的尿布潔白、柔軟,不像自家洗的尿布常是硬繃繃的?業者薛承匯說:「洗尿布公司通常會在洗清過程中,加入柔軟精,使尿布柔軟、蓬鬆,娃娃用來舒適。這種專門用以洗尿布的柔軟精,不會有任何副作用,家長可以安心使用。」

圖1:育嬰中心工作人員為小娃娃調製奶品。(張良綱)
尿布實有其無法取代的優點
近幾年來,市面上出現了紙尿片。紙尿片用後即丟,絕不致於沾染細菌,是否比尿布更衛生、理想呢?
一位既為孩子準備紙尿片,又使用尿布的主婦表示:「紙尿片用過即丟,確實比尿布方便又衛生,但花費則高出很多。此外,高品質的尿布比紙尿片細緻、柔軟,吸水力強,也較通風,能讓嬰兒更舒適。」她平常在家時都給孩子使用尿布,外出或旅行時才使用紙尿片。
家庭客戶委託服務多以一個月或一年為期。前者是產婦以坐月子期間無法洗尿布;後者則是使用到孩子滿周歲,尿布用量較少時為止。
一般說來,家庭客戶多是知識水準較高、收入較豐的小家庭,而且絕大多數主婦都是職業婦女。她們雖然請保母帶孩子,但一來覺得洗尿布費時費事,恐會影響保母照顧孩子;二來她們也認為,洗尿布公司的尿布方便、衛生,收費又不高,因此樂意採用。
除了洗尿布公司,另一個為職業婦女分擔照顧嬰兒工作的新興服務業是:育嬰中心。

圖2:工作人員幫嬰兒洗澡,動作熟練。(張良綱)
職業婦女育嬰問題煞費周章
惠君在臺北一家雜誌社擔任編輯。生產後,她一坐完月子,立刻得回到工作崗位,採訪、寫稿、校對,出書前還得跑印刷廠,忙得經常加班,沒有足夠的時間、精力照顧孩子。
她也曾想到在寶寶生下後,交給住在臺南鄉下的婆婆帶。這樣,一來比託付別人放心,二來婆婆常年獨居故里,有個孩子作伴,日子也會過得比較有生氣些。
但是,繼而一想,他們在臺北的工作相當忙,且南北路途遙遠,恐怕要一個月才抽得出空回鄉探望孩子一次,這樣一來,平時父母思子之情磨人不說,萬一孩子有點什麼問題,鞭長莫及恐也難以及時處理。尤其父母與孩子相處得太少了,一定會影響到親子之情的建立。
想到這些問題,惠君決定還是把孩子托給住家附近的家庭保母照顧。

圖3:育嬰中心備有洗衣機和烘乾機,供清洗嬰兒衣物之用。圖為工作人員正要將洗清的衣物烘乾。
家庭式托嬰與自請保母各有利弊
她家附近有位中年婦女,專門代人照顧小孩,所以惠君產後,便將孩子托她帶。
保母本身有三個子女,自五歲至十歲不等,帶孩子的經驗相當豐富,因此她為附近人家照顧二、三個小娃娃,以增家庭收入。
第一個孩子,自然是疼愛得緊,惠君對寶寶的安全、衛生與營養等問題十分注意,經常提醒保母:奶瓶與奶嘴要消毒、尿布應單獨洗滌……。她也常買各種營養品或副食品,送到保母家,囑她按時餵哺,配合孩子生長發育所需。
奇怪的是,孩子並沒有預期中健壯,反而常常鬧病,令惠君十分苦惱。原來這種家庭式托嬰僅是這位主婦的「副業」,她的「主業」遠在照顧自己的家庭與小孩,自然帶得不仔細。有時出去買菜、洗頭,甚至會把孩子們鎖在家裡,不敢想像那些大孩子會不會欺負小的。
三個月後,惠君把寶寶接回家來,千方百計託人介紹了一位夜校生,請她「專職」帶小孩。這位夜校生不過十七、八歲,雖然人相當清秀、有禮,但到底太年輕,帶起孩子來手忙腳亂,不到一個月就自行求去了。
惠君又登報找來一位歐巴桑,這位中年婦女固然經驗豐富,但她堅持以自己的一套來帶小孩——十分鄉土、老舊的方法,惠君實在不以為然,因此常生齟齬。
自己在家請保母的花費極大,而且人說走就走,讓惠君不得不和先生輪流請假在家,實在頭大,最後想到把孩子托給專業的育嬰中心照顧。

圖4:嬰兒在工作人員的悉心照顧下,舒適、開懷地笑了。(張良綱)
育嬰中心可靠嗎?
但惠君曾聽說過,有的育嬰中心為避免嬰兒哭鬧,在餵食牛奶時,添加微量的安眠藥或鎮定劑;也有的為圖省事,哺餵孩子時,以東西墊高奶瓶,讓孩子躺著喝奶,易造成牛奶嗆入氣管的危險。
有了前些日子的不愉快經驗,加上聽到過傳聞,瞭解育嬰中心的經營方法與水準良莠不齊,惠君深具戒心,經常抽空或順道前往「突擊檢查」,或藉口送孩子的副食品、衣物、被褥,到育嬰中心去探望。如碰到孩子在睡覺,便用手輕拍,或抱起他,孩子都會醒過來,可見沒有服用安眠藥;其他衛生處理、護理方式、照顧態度……也都有專業化的水準,惠君終於放下心來,相信這回「所托得人」。
「育嬰中心」是因應現代都市社會中,小家庭夫婦兩人均在上班,無暇照顧嬰兒而成立的機構。

圖1:國立護專訓導主任王鐘和認為,育嬰中心的工作人員應具備豐富的愛心和耐心。(張良綱)
育嬰中心以專業方式經營
育嬰中心的規模較家庭托嬰大,通常託管十名左右的嬰兒;工作人員亦較家庭托嬰專業化,有護理及保育人員。作息時間與託管方式,大多彷照醫院育嬰室,例如:固定時間餵奶與洗澡,尿布與奶瓶均經消毒處理,記錄吃食,定期量體溫、身高及體重等。
一般育嬰中心均有專屬的特約醫院或醫師,孩子生病時,可隨時前往特約醫院就診,或通知醫師前來出診,以醫院所開的收費收據,向家長報銷。
託管時間分為日托(早上八時至下午六時),及全托(全天候照顧,僅週六、日抱回)兩種。「日托」每月收費新臺幣四至六千元,「全托」約八至九千元。
一般說來,初生兒體質較弱,沒有表達能力,尤須細心照顧;一歲以上的娃娃已能到處走動,需要活動的空間,且對四周充滿好奇,什麼事都想碰一下,可能干擾較小的嬰兒,因此育嬰中心最好只收一個月以上、二歲以下的孩子。

圖2:小娃娃在育嬰中心的活動室中玩耍,有工作人員在旁照顧。
育嬰中心的設施法有明文規定
內政部於民國七十年修訂的托兒所育嬰部設置辦法中規定,育嬰中心房舍以設於地面層及二樓為原則,並須設有:遊戲室、活動室、保健室、寢室、辦公室、接待室、廚房、廁所、浴室……等設施。
人員編制也有規定:一歲以下嬰兒,每十名應有護士一人;以後每增加五名嬰兒,須增設保育員一名。一歲以上嬰兒,每十五名須有護士一人;以後每增加五名嬰兒,須增設保育員一名。
依現行法令規定,育嬰中心設置半年內,須向主管機關登記,否則一經發現,即予勒令停辦。然由於主管單位人手有限,且日常行政業務繁冗,未能經常機動性四處巡察、探訪,因此並未嚴格執行。目前,臺北市正式登記、領有執照的育嬰中心僅有「信佳」及「達人」兩家,其他多為自行營業者。
信佳育嬰中心致力於「養教合一」
「信佳」育嬰中心由林春美與葉善負責經營。林春美從事幼教工作四年,深具經驗;葉善則是位護士。在她們兩人的領導下,信佳致力於養教合一的服務。
由於「信佳」照顧的多是會坐、會爬的六個月以上嬰兒,因此對副食品的提供,及生長過程中所需的學習刺激非常重視。
林春美說:「我們不僅希望孩子有健康的身體,還希望讓他們有活潑的性情。」
「信佳」的牆壁、桌椅、嬰兒床、玩具或食器,都採用鮮豔、明亮的顏色;並定期清掃,保持環境的整潔。
此外,室內還充滿樂音。嬰兒室中有錄音機播放兒歌,音樂盒在小娃娃的搖動下,也隨時響起;活動室有玩具、鋼琴等,孩子常以手指敲擊琴鍵,聽那簡單的樂音在手指下迸出,而樂不可支。
務期不辜負家長的託付
林春美說:「每個孩子都是父母的心肝寶貝,我們必須以全付的愛心和耐心來照顧,才對得起他們父母的託付。」
抱持著這股信念,「信佳」的工作人員常在餵奶、換尿布及與孩子玩耍時,「用兒語」和孩子們說話,以使孩子覺得溫暖、親切。
林春美說:「孩子雖然不會說話,沒法與我們溝通,但他們會有感覺——高興時會叫、會笑,不舒服時會哭、會鬧。只要用心觀察,便可以瞭解。我們並據此修正自己的做法,盡量使孩子感覺舒適、愉快。」
她們的苦心沒有白費,孩子和工作人員感情很好,有些孩子在家中養成的不良習慣,如:抱奶瓶入睡、攻擊性強等,也都被逐步改正。
林春美認為,有耐心、有責任感的育嬰中心,不但分擔父母育嬰的工作,並可協助家長改善子女的不良習性,也可培養孩子的獨立性與合群精神。
達人育嬰中心著重孩子的健康安全
「達人」育嬰中心有三位護士,目前託管九名嬰兒,有活動室供會爬、坐或走的嬰兒玩耍。
活動室中,有洋娃娃、玩具狗、鈴噹、學步車等,嬰兒除了吃飯、進食外,多數時間在活動室玩耍。護士都在一旁照顧,避免嬰兒發生碰、撞、跌等意外,也適時調解孩子間的紛爭。
「達人」負責人曾碧慧原任護士。她認為,育嬰工作最重要的,是確保託管嬰兒的健康和安全。「嬰兒身體小、抵抗力弱,最怕患病。」她指出。
為確保嬰兒健康,避免染患疾病,「達人」對嬰兒日常生活的照料十分注意:定時餵奶;勤換尿布,而且在換尿片、衣服或洗澡時,務求動作迅速、俐落,以免著涼;裝置完善的空調設備,使室溫維持在攝氏27∼28度間……。
在曾碧慧的經驗中,嬰兒的大多數時間都在睡眠,正常的嬰兒只有在肚子餓或尿布濕時才會哭鬧。若食慾不振,或吃飽了、尿布也很乾爽、卻仍哭鬧不停,便可能生病了。
嬰兒有病,中心除立即通知家長,並送醫診治。為避免其他孩子受到感染,必須隔離處理。
曾碧慧提醒將孩子托人照顧的父母:「如果寶寶在家裡有症狀出現,務必提醒照顧者注意,以免延誤送醫時間,致使病況惡化;而且也可能傳染給其他嬰兒,於人於己均不利。」
未登記的育嬰中心為數亦不少
除「信佳」與「達人」外,未經立案的育嬰中心也不在少數。這些私自營業者,往往不是設備上有缺失,便是未請專業人員擔任育嬰工作。設備既因陋就簡,人員也未受專業訓練,嬰兒難獲周全照顧,容易肇生事端。但卻因現實社會中需將嬰兒托人照顧的家庭太多,而能存在。
托嬰中心這種良莠不齊的情形,使得許多家長不放心將小孩送去,寧願找親戚幫忙,或交給家庭托嬰,影響我國托嬰制度的正常發展。
國立護專訓導主任、專門研究親職教育的王鐘和說:「親戚與家庭托嬰的保母通常不具專業知能,不懂得以現代化的育兒方式照顧及教養孩子;她們多半長年待在家中,思想、觀念與行為,往往跟不上社會進步,孩子跟著她們,也難得到成長所需的文化刺激。因此,未來關於嬰兒的養育與照顧,應是朝專業化的育嬰中心發展。」
良好的育嬰中心可幫父母極大的忙
她又說:「一個制度健全、設備完善的育嬰中心,除要有富愛心和耐心的工作人員外,還應有一套完整的育嬰計畫,內容包括每日固定的作息流程,不同月份嬰兒的身心發展資料及所需營養、配合實施的活動等,以因應嬰兒成長,適時提供所需的營養與學習刺激。」
美國的育嬰中心多已有一套完善的運作及管理制度,對嬰兒的健康及心理發展均予注意,因此很受信任,為職業婦女解決了育嬰問題。他們很重視:營養均衡、充足的遊戲場所及設備、語言及動作的發展、照顧人與孩子間的關係、與家長的聯繫、嬰兒間正常的互動關係……,涵蓋了嬰兒在身體、心理及社會化等方面的發展需要。
育嬰中心極應大力發展
儘管許多育嬰中心在設備與專業人員不足的情況下經營不善,但有愈來愈多的家長需要育嬰中心協助養育子女,乃是不爭的事實,也是未來的大勢所趨。
育嬰中心的經營如欲走向專業、合理、進步、蓬勃的發展,需要家長、醫護人員、出資者、政府主管當局、社會輿論一同支持,同心灌溉,才會有愈來愈多穩妥可靠的育嬰中心誕生,確實分擔職業婦女的育嬰問題。