一帖偏方，氣死名醫──癌症的另類治療風

為什麼？台灣的醫界和民間到底存在了什麼差距？

暮春的陽光，燦爛灑在三合院的廣場上，住在中壢，四歲的鍾小弟弟，和堂姊、堂哥在廣場上騎單車玩耍的活潑身影、紅撲撲的臉蛋，怎麼也令人難以想像三年多前他曾因罹患神經母細胞惡性腫瘤，被醫師宣判活不過半年。

「他八個多月大時，因為在腹部發現兩個像小孩拳頭大小的腫瘤，去醫院檢查，診斷為神經母細胞癌，」鍾小弟的母親說，當時由於擔心孩子太小，無法承受開刀和化學 治療，篤信基督教的她，在祈禱中得到指示，要用溫和的草藥去調理，她就透過親戚介紹，找到一位中醫師為兒子治療。

曾經因此遭那家教學中心級醫院醫師冷眼的鍾太太，一年後帶著仍然健在的兒子回到醫院照超音波，「當醫生發現孩子的腫瘤居然消失了後，我故意問他：『沒開刀，又沒做化療，腫瘤怎麼會不見了呢？』他只回答：『幸運吧！』」

音樂，算不算另類治療？從抗癌人協會組成的「悅聲合唱團」可協助病人抒發情緒、團隊打氣來看，它也頗具療效呢！（張良綱）

科學與傳統的抗爭

由於癌症一直高居國人死因之首，近年越來越多西方醫學主流以外的醫療方式投入治癌行列。這些治療方式目前被通稱為「另類治療」，其中以我國傳承數千年的中醫藥醫學和流傳在 民間的偏方或民俗醫療為主，加上國外陸續傳入的包括觀念革命、藥物和食品種種療法，如來自美國、強調食用無化學農藥和肥料污染蔬菜生果的生機飲食，及生機飲食外加上自我暗示、氣功、冥想的身心靈療法；源自歐洲傳統的醫療方式「同類療法」（又名順勢療法，從能量、磁場的角度，為病人治療疾病、調整身心的平衡），以及日本蓮見醫師發明的「蓮見疫苗」等。不但各家各派的理論駁雜林立，由此衍生出的醫藥和保健預防的產品更是五花八門。

「雖然近代理性求知的精神一直佔優勢，尤其近二十年科學的進展更是飛快，已經接近可以解開基因密碼的程度，然而，另一股非科學而無驗證的另類醫療的力量，也一直在挑戰正統醫學，」國內第一家治癌的專科醫院「和信治癌中心醫院」院長黃達夫認為，「正統醫學較注重科技，有時忽略照顧人的心靈面，而只注意到『病』；使另類療法有機可趁。」

令他擔憂的是，「在歐美是科學化、實驗求證的力量大，傳統或另類的力量比較小；台灣則是傳統或另類的力量非常大，現代化、科學化、理性化的力量還是非常薄弱，」他說，這 種情況在如今仍被許多人視為「不治之症」的癌症治療上格外明顯。

台大醫院家庭醫學部和護理部在三年前，以國內一家為癌末即將臨終的病人專設的「緩和醫療病房」一百多位患者，進行「癌末病人之另類治療行為」問卷調查，發現有百分之八十 一•九的病人至少使用一種另類治療。使用比率以中醫師所給的中藥、草藥或祕方最高（百分之五十一•四），其次為非中醫師所給的中藥、草藥或祕方（百分之五十），其他還包括 特殊的飲食或飲食方式（百分之三十四•八），神明給予的治療（百分之十八•一），氣功治療（百分之十•九）和針灸治療（百分之五•一）。

這份報告舉一九九四年倫敦一家教學醫院所作的研究比較，其癌症病人使用補充治療的比例只有百分之十六，最常用的方法有精神或信仰治療、放鬆、想像、飲食、順勢療法、維他命、草藥等。

許多癌症病患在術後都喜練氣功，一來運動和緩，二來怡情養性。圖中的柯義明即在罹患癌症後，前往大陸學習「郭林新氣功」，現也在台灣傳授給其他人一起抗癌。（張良綱）

殺機或生機？

另類治療的盛行，固然讓國內醫界頭痛、憂心，視為導致國內癌症治癒率偏低的主因之一，而強力反對；民間卻一再用實際的行動與口耳相傳的經驗 來挑戰醫界。

從事文字工作的陳小姐，在父親因為大腸癌住進一家教學醫院治療期間，就親身經驗到另類治療的盛行情況。「無論認識或不認識，每天都有人肆無忌憚地在病床間流傳各種有關治癌的名醫、祕方、藥物、團體等資訊，甚至有人提供直接向國外訂購藥劑、針劑的管道，」陳小姐說，在癌症病人的床邊桌上，更經常看得到一罐罐不知名的濃黑色藥水，讓她怵目驚心。

至於民間，也三不五時地就會爆發出一陣治療癌症的藥物、食品或方法所造成的風潮，像氣功、尿療、排毒、斷食、冰晶……等等。

去年，台灣大學名譽教授董大成研究發表報告，指出台灣土產的一種豆類──白鳳豆，服用後可以在人體內形成自然殺手細胞，以抑制癌細胞，達到抗癌效果，立刻引起國人高度關注，使得原本無人問津、價格低廉的白鳳豆，一下子竟飆漲到每斤二、三千元。

有些國人對抗癌藥物與食品的風靡，甚至到了匪夷所思的程度，只要能抗癌，再貴都願意買來試一試。最駭人聽聞的，莫過於「棺菇」的傳說，它是指長在棺木中、死者的鼻骨或腦殼 上的一種菇類，傳說可以抗癌。由於是棺材中死者身上的東西，而且據說死者必須在生前長期服用高貴人蔘，才會生長出來，貨源相當稀少，價格自然昂貴。衛生署中醫藥委員會主任委員張成國曾實地到迪化街訪查，發現一斤叫價高達六十萬元，令人咋舌。

「棺菇的療效不但未經驗證，甚至有沒有毒性都不知道，」張成國說，國人以身試藥的精神，恐怕連古代傳說親嚐百草而發現不少藥物的神農氏都要甘拜下風了。

癌症現今仍普遍給人一種「絕症」的印象，讓許多人不幸遭逢時，格外激起想「拚一下」的心理，冀望絕處逢生，因此在正統醫療之外，亟思尋找其他治療方式以自救，這種心情不難 理解。

「令我無法接受的是，民眾往往私下進行這些醫療行為，而且不去弄清楚這些方式有沒有害處，有很多原本有治癒希望的病人，反而因此送命，」國家衛生研究院癌症研究組主任彭汪嘉康說，基於擔心醫師反對，許多病人刻意隱瞞採用另類治療的行為，或者乾脆放棄西醫治療，投身另類療法。

「癌末病人之另類治療行為」報告指出，使用另類治療者中，有超過一半病人表示，過去沒有讓醫師知道自己曾使用這些治療，百分之十二•三表示曾經因為接受這些治療而停止了西 醫的治療。

罹患癌症的重症病人，通常既痛苦又害怕，長期抗戰的過程中，宗教信仰的確幫助頗大。圖為密宗的索甲仁波切在花蓮慈濟醫院為病患加持。（張良綱）

程咬金的三斧頭？

醫界認為民眾接受另類治療，是傳統積習的迷信心理，以及對癌症治療的資訊與認識不足所致；站在病家的立場，卻也有一肚子的委屈與苦衷。

「目前在醫院裡能提供的癌症治療方式，只有開刀、化學治療、放射線治療這三項，做完這些之後，就只能期待癌細胞不要轉移、不再復發，」在傳播公司任職的王安娜，去年發現罹患乳癌，在醫院開刀、化療過程，接觸許多同病相憐者，其中不乏腫瘤已轉移的末期 癌症患者，醫院在開刀後便宣布不再做治療，讓她感到正統治療除了開刀、化療、放療外，好像便束手無策，也因此許多被宣布「無救」的病人只好另闢蹊徑「自救」。

而不少「奇蹟」或「巧合」治癒的病患自然會到處傳播這類資訊，問題是另類醫療拿不出數據，而正統醫療執業者又對民眾經偏方或中醫治療成功的例子不屑一顧，二者幾乎沒有交 集，結果自然還停留在各說各話的階段，苦的卻是病人。

出生才七個多月就診斷罹患神經母細胞癌的鍾小弟，幸賴父母另走偏鋒，尋求中醫藥治療，現雖未完全治癒，但保住了活潑自在的童年。（張良綱）

機會與信心的支柱

從目前使用另類療法的人口不乏高教育程度者和社會菁英，他們對療法的選擇也不是不辨優劣 地全盤接受來看，其實並非完全出自迷信心理，反而大多經由理性思考與經驗的研判。

「另類療法提供的是一個機會，」政治大學財政系主任曾巨威，罹患肌肉組織層細胞腫瘤，接受過開刀和化療，他也曾公開表示，出於自力救濟的心理，採用尿療、生機飲食和同類療法等另類治療。

「我的經驗是，當你一碰到癌症，所有現代醫學所要求經歷的診斷和治療過程，每一點每一滴，都是很可怕的經驗，包括穿刺、切片、觸摸的過程，甚至醫生的臉部表情變化等等，」 曾巨威在一場座談會中分享經驗，當病人處在一個最脆弱、無力的狀態下，格外需要機會與信心。

「相對於現代的西方醫學強調所謂的科學根據，另類療法也許沒有。但是從病人的角度看，無論如何，它都代表一個機會的存在。 只要那個療法可以帶來信心，對他就有莫大的幫助，那也遠遠超過用科學的角度去批判另類療法的意義或價值存在，」曾巨威說，那個信心的支柱可以來自各處，可以是宗教、可以來自醫師的一句話、也可以來自所謂另類療法的一部 份。

「而且，這些另類療法的確讓我改變了許多生活習慣，像戒除菸酒、早睡早起、每天跑五千公 尺。」曾巨威現在雖只進入抗癌第二年，但他從腫瘤未復發，而且每天仍能工作十個小時以上的身體狀況顯示，這些改變對他的健康有一定的成效。

三年前發現罹患末期肝癌的林後淑，靠中醫藥調理，至今仍得以過著獨立自主，平靜安謐的居家生活

臨終自力救濟

現年七十一歲、罹患肝癌的林後淑，則是在現代醫療耗費的成本太高，以及照護不夠周延的考量下，放棄西醫而就中醫。

原本在高職任教的林後淑，十分重視身體健康，經常做血液篩檢和身體檢查，沒想到三年前因為覺得胃口不大好，到醫院檢查，掃描之後居然發現肝部有腫瘤，且已達二十二公分大。 這種情況，一般而言大約只剩三個月到半年時間，開刀、化療、放療都無濟於事。

醫生建議作穿刺、栓塞，但女兒顧慮其有擴散、轉移的危險，十分反對，林後淑說自己對生死看得很淡，他請兒女去打聽照護癌末病人臨終的安寧病房，發現醫院規定要有家屬或子女隨侍看護，「我太太罹患躁鬱症，四個子女也都有工作或成家，怎麼可能分身在醫院照護我呢？」

他最後決定還是回家自理。後來經由親友介紹，找到一位中醫師為他調理，每月平均花費三萬多元醫藥費，「我的期望不高，不冀望不死，只希望不要太拖累家人，盡量平靜、沒有痛苦的離開人世就夠了，」林後淑說，至今三年已過，他發現自己體力雖然越來越差，日常生活、行動、飲食卻沒有太大的障礙，尤其是一般肝癌末期病人會有的腹水和疼痛的症狀，他都沒有發生，「過了七十歲就不算短命了，我已經很滿足了。」

十年前自台灣大學退休，目前擔任名譽教授的董大成，八年前曾罹患膀胱癌而摘除膀胱，也因此成為抗癌人的一員。擔任抗癌人協會理事長的他，曾研發製作靈芝菌絲體液，給許多抗癌人服用，最近又研究發現白鳳豆（下）可以制癌，引起國人高度關切。（張良綱）

醫學的新領域

「另類療法並非全無根據，」為鍾小弟做治療的徐姓中醫師，雖然沒有取得國內醫師證照，但他指出，他所做的診斷和檢驗，都是依據有實證的皮膚電阻率和特殊的血液篩檢數據。

「尤其我們的中醫藥，全是祖先累積數千年的經驗與發現，這是最直接的人體實驗和臨床驗證，怎麼能說它不科學？沒有實證？」曾在中國大陸大連醫科大學修業四年的這位中醫師表 示，目前在大陸，中醫藥反而領先西方醫學，成為抗癌主流，可見所謂的主流、另類，也沒有一定的標準。

「西醫認為，一項治療方法的治癒率在百分之二十以下，就不算好方法；但是民間另類治療的療效即使在一千個 人中只有一個成功案例，就會被大肆宣傳，」台大醫院癌症主治醫師和國家衛生研究院台灣癌症臨床研究合作組織主任賴基銘認為，民間對另類治療有過度的期望心理。

但是他也不全盤否認其潛力。「其實，現今世界醫學的潮流也積極在另類治療中尋找新契機，以解決當前醫學發展遭遇的許多困境，」賴基銘說，他就從以前病人採用尿療法使病情好 轉、壽命延長的實際經驗，深入研究後，從尿素中萃取出一種可誘導分化癌細胞的物質，可望開發成為治療癌症的新藥物。

除了研究發展之外，賴基銘也認為醫療人員應該站在病人的立場，主動為病人提供或篩選輔助治療的資訊與方法，以免病人自行摸索而受害。賴基銘建議，如果病人要尋求輔助療法， 應該走幾個方向，如可提升人體的免疫能力以抑制癌細胞的藥物或食品；誘導癌細胞分化，從惡性變良性 而自然死亡的療法；或者可抑制腫瘤血管新生，以免癌細胞隨血液轉移擴散出去的療法，以及目前尚沒有辦法歸類的中草藥療法，這些都是目前已被科學界肯定，但因成果還不彰顯、可正式使用的藥物 仍有限的領域。

「病人吃靈芝、小麥草、白鳳豆，站在醫師的立場，只要不太貴，倒也無傷大雅。西洋也有從飲食控制，避免癌症再發的理論，現在很多健康食品都是從這些概念出發的。」賴基銘說，前陣子坊間又傳言吃牧草可以治癌，有些病人就到鄉郊野外去割牧草，只要作為輔助治療，不放棄正統醫療，他也不反對，「反正牧草具高纖維，又不要錢，出外割草也是好運動。」

白鳳豆。（張良綱）

白鳳豆到底有沒有效？

縱然部份醫生能諒解，現實環境卻仍常讓有需求的病患感到挫折，尤其對於殷殷期盼新療法、新藥物的患者來說，國內的醫學研究和藥物開發的能力都無法寄予高度期望。

「由於政府在醫學研究和醫藥開發上的投資保守，使得許多中藥及民俗療法，雖為民間所普遍使用，但因缺乏實證研究，讓人難免擔憂疑懼，」徐姓醫師表示，三十年前，一樣東西究 竟有沒有治病的效果，或許只憑醫師經驗與民眾的主觀認定，就可以決定，但是現在已經不是這麼簡單。以臨床藥理的角度來看，合理用藥的安全性與有效性，要符合西方現今的標準，都必須經過大型而正式的臨床試驗才能確立。

「這麼龐大的人力、物力資源，民間根本無法負擔，勢必由政府成立專責機構，以國家的財力、物力來做。目前衛生署投入中醫藥的研究經費，一年卻才只有三千萬元，這也是為什麼許多明顯具療效的治療方式和藥物無法進入正統之列的主因，」他說。

正如最近喧騰一時的「白鳳豆事件」一樣，現年八十四歲、也於八年前罹患膀胱癌的生物化學專家董大成，依據其個人研究而認為治癌有效的白鳳豆，卻無法得到研究支持而取得更多研究數據與醫界的認同，最後只能以健康食品的面目出現，以避開醫藥檢證的冗長程序，及早為患者所能運用。

立法委員蕭金蘭曾為此舉辦「如何建立中藥新藥審核制度及促使民間療法現代化」公聽會，她表示，白鳳豆未經嚴謹的臨床試驗，衛生署認為使用須謹慎，固然沒錯；但對這類可能有療效、或特殊保健成份的食品或植物，衛生署很少加以重視，投入研究，也是事實。

面對白鳳豆風波，一位讀者投書報社說：「作為一個患者，我想說的是，我辛苦工作， 每年都要繳好幾萬的稅，看到健保局將四種抗癌藥物列為須先報備才能給藥，及日前醫界、學界 相關座談會的報導，心中有著無比的痛楚……，白鳳豆有沒有療效？該如何服用？或其他生物包括天然有機食物，學界與醫界都有 責任告訴社會大眾，甚至要求政府編列預算，加速生化科技研究，來幫助國人防癌、治癌。」

對癌症患者來說，誰是主流？誰是另類？並不重要，最切身的需求是延續生命的機會與空間。什麼時候，能在政府的主導下，主流和另類匯流，在各類癌症的治療方法上尋求突破，是 所有患者與家屬的期望，也會對人類整體抗癌的努力上有所貢獻，問題是，這一代的癌症患者等得到那一天嗎？