生活Y2K──小市民如何安度千禧年？

醫療篇

西元二千年元旦凌晨，一位剛從新年狂歡舞會出來的年輕人，在開車回家途中發生車禍，送到醫院時已呈休克。「準備心臟電擊！」住院醫師大叫，然而前一天仍然好好的電擊器，此 時竟無法擊發電流。病人火速轉院，生死未卜……。

如果病人有投保意外險，車禍本應得到理賠（酒醉駕車除外），然而當保險專家發現醫療過程中可能涉及「因Ｙ２Ｋ而導致儀器失靈」時，卻以「Ｙ２Ｋ非意外事件」為由拒絕理賠。 一場病患、醫院及保險公司的三角糾紛於焉展開。

別在千禧年生病？

以上情節雖純屬虛構，但也不是沒有可能發生。據台大醫院估計，在林林總總的醫療儀器中，約有百分之七的儀器設備無法通過跨年測試，隱藏有Ｙ２Ｋ問題；可能因此對病患造成危 險或重大衝擊的比例，也達到百分之二。

私立醫療院所協會Ｙ２Ｋ因應小組召集人吳明彥則表示，二千年時至少有一成的洗腎機可能停擺，對國內二萬多名洗腎病患將造成影響。

在Ｙ２Ｋ危險名單上的醫療設備還有一長串：治療子宮頸癌的鈷六十放射線治療機，由於其放射線劑量的計算和半衰期有關，日期錯 誤將影響到劑量的多寡，導致病人接受的照射量過 多或不足而引發嚴重後果。此外，依不同年齡、體重而有不同標準的骨質密度檢查儀、肺功能分析儀、麻醉儀……等，都可能出現Ｙ２Ｋ問題。

再說，生個「千禧寶寶」是許多人的心願，不過在某些廠牌的產科超音波設備中，已發現在計算懷孕週數及預產期時，若預產期跨越二千年，就會發生日期計算錯誤、螢幕顯示亂碼等 異常，這時就要靠經驗老到的醫師自己推算了。

「奉勸各位好好鍛鍊身體，千萬不要在千禧年生病！」一位熟知Ｙ２Ｋ醫療風險的資訊專家表示，由F府列 管的重要基礎設施中，「醫療體系」算是整體進度較落後的一環，不僅國內 如此，先進國家如美國也是一樣。

減少對科技的依賴

負責國內醫療院所Ｙ２Ｋ事務的衛生署技監蕭美玲表示，衛生署的列管範圍是五十一家大型（準區域級以上）醫院，病床數合計佔全台灣病床數的百分之四十。以目前進度來看，各大 醫院資訊系統已完成因應、或進入測試階段的比例約在百分之三十左右，比起金融或油、電等公用事業，進度是稍呈落後。

和產業一樣，醫院的Ｙ２Ｋ，也可以分為資訊系統（ＩＴ）和以醫療儀器及設備為主的非資訊系統（ＮＯＮ－ＩＴ)。

資訊系統，指的是掛號、收費、病歷、開處方簽、拿藥，以及人事、會計等由電腦及各種應用軟體掌控的系統。

對某些較早開始電腦化的大型醫院來說，這部份的修改因應非常龐雜，因此像台大及長庚等醫院，都藉機進行資訊再造工程。

「大醫院的病歷、藥品庫存、甚至電梯、燈光都用電腦控制，Ｙ２Ｋ對它們的衝擊自然比較大，」一家 僅有八十床的地區級醫院表示，中小型醫院大多是民國八十四年健保開辦時，為 了配合健保的電腦連線報帳措施，才開始電腦化，必要時隨時可以恢復手工。

「像前幾天我們的電腦語音掛號系統故障，就改用電話掛號，再不然現場掛號、人工登錄也可以，」他表 示，小醫院早就習慣半自動、半人工，「我們的醫護人員應變能力很強的，沒 有大醫院那麼『嬌』。」他認為，中小醫院及診所的低度電腦化，減少了對科技的依賴，在Ｙ２Ｋ危機當前時，反而是件好事。

隨時轉診

其次，「大型醫院的病患其實絕大部份是來看門診的，」蕭美玲表示，「萬一系統故障，這些人不妨就近到住家附近的診所去看病。」當然診所也可能發生電腦當機，但一來許多診所的電腦化只用於健保報帳上，現場的掛號及開藥並沒有使用電腦；再說，在診所密佈的都會區，民眾的選擇很多，應該不會有「無處就醫」的困擾。

資訊系統外，為數眾多的醫療儀器，則是更令人頭痛的一環。

話說九七年時，英國的Ｙ２Ｋ專家發現，加護病房的監視維生系統，向來是將各種偵測貼片貼在病人身上，偵測到如血氧、血壓等數值異常後，就直接下藥進入人體。然而在Ｙ２Ｋ測試中，這套儀器竟然失靈。可以想見的是，一旦藥品無法輸出、或輸出劑量錯誤，病人即有死亡之虞。

當時專家甚至預言，如果這類緊急維生設備不立即進行修正，估計英國因而死亡的人數將高達一千五百人。這份報告，揭開了醫療儀器的Ｙ２Ｋ之戰序幕。

由於醫療儀器種類繁雜，正如製造業的機具及程監控問題一樣，除了少數可以靠著資深老醫工（醫事工程人員）的巧手修正外，大多數還是得仰賴原廠的升級或汰換服務。

目前國內一些大型醫院已在網站上公開它們測試出問題的設備清單，同時衛生署也已和美國醫療器材協會（HIMA）取得聯繫，希望藉團體力量，促使國際大廠加強對台灣的服務。

小心你吃的藥！

由於時間緊迫，加上某些昂貴儀器的汰換並不是每家醫院都負擔得起的，因此目前衛生署只能要求五十一家列管醫院，必須在今年十一月底前將有問題的儀器全部找出來以防誤用；來 不及修正或汰換的，就暫時停用。

至於病患若因沒有儀器可用而必須轉院（譬如心肺衰竭病人因血氧監測儀當機、或是子宮頸癌患者因鈷六十儀器停用而需轉院等），也只能暫時「委屈」、「配合」一下了。當然，衛 生署目前正加緊整理各醫院呈報上來的、有Ｙ２Ｋ問題的儀器清單，若有較重要、或數量較多的儀器，衛生署會出面要求廠商儘快協助，不會讓病患無「機」可用的。

另外一個最近才引起較多矚目的，則是醫院的藥品供應問題。在美國最近發佈的一份報告中，特別指出美國醫院供糖尿病患使用的胰島素多半來自丹麥，而丹麥在這方面進度不夠理 想，可能危及糖尿病患者的權益。如此觀之，稀有及緊急維生藥品要如何確保存量充裕、來源無虞，是醫院下一個要注意的目標。

此外，國內百分之六十左右的處方用藥，是來自本土廠商，而藥廠屬於製造業，不在衛生署列管範圍內，但由於製藥業產值不大，也不會是工業局優先輔導的廠商。藥品的品質究竟由 誰監督？也有儘速釐清的必要。

醫療的Ｙ２Ｋ危機不容小覷。衛生署呼籲醫院，為了避免日後發生醫療糾紛，醫院一定要積極擔負起自救的責任。至於一般民眾，除了不妨打電話去熟悉的醫院「關心」一下Ｙ２Ｋ進 度外，也別忘了鍛鍊身體，以安度千禧年！

金融篇

由於金融業的主力業務──貸款，往往橫跨數年甚至數十年，加上龐大金錢數字的處理極端仰賴電腦，各金融機構間的網絡又是如此緊密、牽一髮動全身，因此在電腦年序問題中，金融業一直是人們預期的百分之百「重災區」。幸好，正因為大家不敢心存僥倖，在許多國家中，包括台灣，金融業反倒是最積極因應Ｙ２Ｋ的一個產業。

金融業的優勢

金融業的Ｙ２Ｋ災情，可能會是什麼樣貌？有一個笑話是這樣的：西元二千年二月初，一位消費者收到他的銀行對帳單。令他大吃一驚的是，九九年十二月份他曾用金融卡預借五萬元，而如今電腦算出的待付利息竟高達一千多萬！（五萬元，年息百分之八，共九十九年〈００－９９＝９９，負數不計〉）更無辜的是，由於欠繳利息太高，他的戶頭慘遭凍結，手頭正緊的他只能跳腳。

「這種情形應該不會發生，」金融業的主管機關財政部金融局副組長林永健指出，由於深知Ｙ２Ｋ對金融業的衝擊，金融局早在民國八十六年初就開始宣導，金融研訓中心也開了一系列的課程，讓各公民營銀行及信合社、農漁會機構來瞭解，目前金融業都已進入修改後的測試階段，應可順利在今年六月底前完成因應。

因應Ｙ２Ｋ，金融業有幾個不同於其他產業的優勢。

第一是金融機構的資產規模。以新銀行來說，每一家都至少有百億以上的資本額，這可不像一般小型企業可以說收就收，自然會小心因應。

其次，對金融業而言，Ｙ２Ｋ的因應工作雖然規模龐大繁雜，卻不算困難。除了辦公大樓的電梯、電話、保全等辦公設施外，主要就是電腦資訊系統。金融業沒有製造業難以處理的程監控系統，也沒有醫院的眾多醫療儀器設備，因此可以集中火力。

此外，由於金融體系彼此牽連，容不得一點疏失，因此一般銀行的資訊系統本就採「雙主機系統」設計，在作業主機外永遠有一套備用主機可以隨時支援，而Ｙ２Ｋ測試也順理成章可在備用主機上進行，不會干擾到正常業務，避過了一般製造業最煩惱的「停工測試」問題。

錢網樞紐──金資中心

在所有金融機構中，肩負著全台灣一百二十八家金融機構跨行作業（跨行通匯及跨行櫃員機作業）的財金資訊公司（通稱「金資中心」），無疑是最受矚目的。

「金資中心是所有跨行資金往來的交換中心，一旦停擺或發生錯誤，跨行交易就會大亂，」金資中心Ｙ２Ｋ負責人、資深工程師何軼倫指出，金資中心從民國八十六年年中開始進行 Ｙ２Ｋ因應工作，清查了所有系統中的一萬二千個程式，發現其中約百分之十二和年序或日期相關，有Ｙ２Ｋ問題，因此耗費大量人力一行一行去修改，同時耗資二億多元，將原有的 ＩＢＭ主機汰換升級。

目前金資中心已修改、測試完畢，且從去年七月起，開放給一百二十八家會員銀行來做測試（銀行將其主機日期設定在跨年後，進行模擬交易，看送進來的資料對不對）。截至三月中 旬，已有一百一十多家銀行前來測試，其中五十八家已經過關。

「金融測試的方式比較特殊，都是用各種不同的交易模式去測，」何軼倫舉例，在剛開始測試時，曾發現有部份程式沒改到，造成「交易日期」出現民國１１年（００－１１，不計正 負數）的怪現象。這樣的資料若交換到往來銀行去，銀行的作業如利息計算、餘額查詢等就會發生混亂。以金資中心龐大的業務量──每日二十萬筆跨行通匯、五十萬筆跨行櫃員機交 易，只要一小部份出了問題，就會天下大亂了。

有趣的是，金融業基本上是服務業，光把自己弄好還不夠，如果大額放貸的企業貸款戶倒了，銀行也要慘遭池魚之殃。從今年開始，許多銀行在審核放貸案時，已將客戶的Ｙ２Ｋ因應 情形列入評估考量，三商銀等大型銀行甚至主動出擊，為企業客戶提供Ｙ２Ｋ的諮詢顧問服務。

至於國內數百萬股票族最關心的證券市場，根據行政院主計處二月份回收的問卷調查，目前有百分之四十八的證券業者已完成因應，百分之四十三在進行修正後的測試，只有百分之九 仍在加緊修正中。券商公會也將成立Ｙ２Ｋ專案小組，全面加強監督。

民心安定最重要

落實到消費者層面，報載美國聯邦儲備會準備加印五百億美鈔以因應民眾提領現金，國內的消費者，又該有什麼動作呢？

「其實不用擔心帳戶裡的存款會憑空消失，」金融局稽查方鏘傑表示，銀行可能出錯的，頂多只有利息的計算錯誤。如果消費者真的不放心，不妨小心保留每次存、提款或繳息還本的書面憑證，也可以在今年年底時將存摺拿去補登錄一下。

「不過千萬不要大家都擠到十二月三十一日這天，否則將機器給刷爆了，又要引起一陣恐慌，」金融局副組長林永健說。一般民眾手邊只要有較平日稍微寬裕的現金做準備就可以了。萬一那幾天真的不能使用櫃員機，去銀行櫃檯領錢也是一樣；再不幸櫃檯電腦也當掉，耐心一點排隊，應該都可以順利領到錢。

最要緊的是，「千萬不要去擠兌！」再好的銀行也經不起大家盲目擠兌，結果「本來沒事也變得有事」了。何況國外已有政府警告民眾，要注意將大額現款存放家中可能引發的治安問題。

金融Ｙ２Ｋ，考驗著大家身為「生命共同體」的決心和智慧。在保全自己時，切忌危害到全體，這是最高法則。