●致病原:
結核桿菌是一種細長、略帶彎曲的桿狀細菌。細胞壁有許多脂質和蛋白質,對外界抵抗力強,在陰暗處痰液內的結核菌,存活期可長達六到八個月。
●感染途徑:
經由開放性結核病人的咳嗽、噴嚏、吐痰,所散佈於空氣中的含菌飛沫傳播。
●肺結核症狀:
結核桿菌的分裂較慢,一般人受到感染初期並無明顯症狀或不適。一旦發病,可能出現全身倦怠、缺乏食慾、體重下降、午後發熱、盜汗、肩痛、咳嗽、失眠、心悸,嚴重時甚至咳血、胸痛。
●好發部位:
好發於肺部(約佔九成),結核桿菌除了侵犯肺部組織,也會侵犯人體其他組織,尤其是含氧量較豐富的器官,如腎臟、腦膜及兒童的骨骼組織。台灣較常見的肺外結核是淋巴結核和骨結核。
肺外結核無傳染之虞,通常不易察覺,但對人體造成的傷害不小,以骨結核為例,會造成骨頭軟化、衰退或變形。
●分類:
肺結核病人可分為「開放性」病人(約佔十分之一)和「非開放性」病人。所謂開放性病人是指痰內含有結核菌,具有傳染性,非開放性病人則無。
●高危險群:
原住民、遊民、安養院中的老人、慢性病患都是結核病的高危險群,受感染發病的機率是一般人的十倍。
●如何預防?
結核病患完治之後,對結核病並無免疫力,其受感染的機率與一般人相同。因此,避免到陰暗潮濕而污穢的地方,避免與人近距離的飛沫接觸,保持最佳的身體狀況,增強免疫力等,是預防肺結核上身的不二法門。 (張瓊方)