懷孕難,「活產」更難
民眾的生育知識匱乏、態度偏差,追根究柢,國內知名的不孕症專科醫生劉志鴻認為,媒體「未傳達正確資訊」難辭其咎。
「很多女性都被眾多名流、影視明星高齡產子的新聞給『騙』了!」劉志鴻說,常有病患一來診所劈頭就說,吳淡如44歲產女、林青霞46歲產下次女、企業名人陳由豪的太太更在56歲生下龍鳳胎,「而我才40歲,當然也可以生!」
但真是如此嗎?當然不是!劉志鴻分析,首先,這些名人為了生下一子半女,不知投資了多少金錢在不孕治療上(國內人工授精的療程每次約2萬元、試管嬰兒則約10萬元),忍受無數次的「槓龜」失望才達成夢想,一般受薪階級,是否負擔得起呢?
另一個極少公開討論的關鍵,則是這些高齡生產的名人,很可能「用的不是自己的卵子」。
劉志鴻拿出2005年美國疾病管制局的統計數據指出,接受試管嬰兒療程的女性,在42歲時的「懷孕率」為15.1%,但因她們卵子品質較差,胚胎較易流產,因此最後成功生下寶寶的「活產率」,大約只有一半(8.4%);若再晚個兩年至44歲時,懷孕率和活產率分別只剩下8.3%和2.6%;47歲的懷孕率更跌至1.1%,活產率則為0%。從這些數據顯示,多數女性超過45歲後,要以自己的卵子完成生育夢想,幾乎是「不可能的任務」。
「但媒體報導這些名人軼事時,從不曾提出她們很可能是『借卵生子』的質疑,當然會讓民眾產生錯誤期待,」他說。
推估「生育大限」
劉志鴻更強調,每名婦女的生育能力縱有個別差異,但通常在停經的前5年,月經週期就會開始混亂,而生育力急遽下降的時間,更早在月經混亂前的四、五年就開始。「臨床上,絕對不是『某某某 40歲都能生,當然我也可以』,因為別人可能50歲才停經,但妳卻可能45歲就byebye了,」劉志鴻苦笑說,這樣講很無情,卻是事實。
雖然目前尚無任何檢查能精密確認每名婦女的「最後生育年現限」,但有幾個簡單的指標,可供自我檢測。其中之一,是觀察自己的月經周期。若年輕時月經是28∼30天一輪,年過35歲後突然縮減為25∼26天,就要有所警惕。「月經頻繁、周期縮短,很可能代表妳的卵巢功能已經開始老化、逐漸走下坡。」
母親、姐妹也是重要的參考指標,只要當中有人的停經時間特別早,自己就有1/3機率步上後塵;其他如有抽煙習慣、卵巢曾開過刀,或曾有惡性腫瘤病史而接受化療、放射線治療的婦女,也要有心理準備──自己的生育能力會下降地比一般人更快。
「身體狀況、家族史和周邊環境,都足以提供相關資訊,只要仔細觀察,就有機會掌握『和生理時鐘賽跑』的先機。」
雖然如此,劉志鴻還是奉勸每一位女性,如果擁有自己的寶寶,是妳人生幸福不可或缺的選項,那麼就千萬不要蹉跎,不要心存僥倖,儘快在「對的時間」努力,才是避免遺憾終身的唯一方法!