第一種模式：保健旅遊
2005年底，衛生署補助三百多萬元，輔導屏東署立恆春醫院，結合高雄醫學大學、威盛生技公司，在墾丁福華飯店設立醫療觀光示範點「恆醫診所」，由醫師、護士、美容師進駐飯店，推出脈衝光美顏、鑽石微雕護膚、青春光療儀導入、芳香療法、防老生化雷射等服務內容；福華則搭配優惠住宿券，一年下來，有一千多名國內遊客惠顧。
墾丁福華飯店總經理張積光說，當初聽到這項跨業合作的計畫很興奮，也得到董事會大力支持，福華飯店租給恆醫診所的200坪空間，只象徵性收了2萬元月租，雖然獲利不多，但住宿率略有提升（10%），也算小小的雙贏。
張積光分析恆醫模式迄今成長有限的原因，在於國內旅遊以兩天一夜或三天兩夜居多，時間太短，這與國外遊客到東南亞普吉島定點停留7至15天的休閒渡假風氣很不同，因此沒有充裕時間安排美容護膚行程。
其次，醫療團隊讓醫生、護士進駐飯店，若只服務不知何時才會來的散客，不敷成本；理想的方式是與旅行社密切合作，接待旅遊團，事先安排療程；但由於雷射美容屬於「侵入式」醫療行為，旅遊業者擔心若產生醫療糾紛，業者是否需承擔業務過失責任，雙方還在釐清界線中。
「墾丁有山有水，有海有森林，適合三代同堂、全家出遊，也適合精力旺盛的年輕伴侶，只是國內民眾安排假日，時間太短，只能蜻蜓點水，走馬看花，」張積光建議遊客不妨放慢腳步，渡假又養生，才能好好享受「保健旅遊」的行程。
醫療觀光牽涉觀光與醫療兩種產業，以保健旅遊來說，究竟何者為主、何主為輔，是不同的操作模式，目前處於見仁見智階段。
洪子仁表示，保健旅遊訴諸的雖是健康的人，但消費者心理一定是認為保健的重要性高過玩樂，才會參加保健旅遊行程，因為健檢也是人生大事，有時低價或免費促銷都不一定會被接受。
衛生署醫事處處長薛瑞元則持不同意見，他認為恆醫診所是「觀光為主，保健為輔」的模式，可以吸引有錢有閒的國內銀髮退休族，來墾丁遊玩時，順便提供慢性病藥物諮詢、健檢、飲食養生等服務。
無論如何，恆醫診所的經驗只是起步。薛瑞元表示，北投、烏來、台東知本、宜蘭、花蓮等地，都很適合仿照奧地利的模式，推出溫泉、水療、按摩等觀光與民俗療法搭配的行程。目前各地溫泉勝地都有類似服務，這是未涉及侵入式醫療行為的保健旅遊。
第二種模式：醫療觀光
相較於保健旅遊，第二種以醫療為主，吸引國外病人來台就醫的「國際醫療」模式，較有共識。但這塊市場已是東南亞國家的必爭之地，起步晚的台灣如何急起直追？
薛瑞元強調，雖然泰國、韓國的整型美容、新加坡的健檢、印度的眼科起步早，「但這幾塊主題醫療的市場門檻不高，台灣的醫療技術與各國不相上下，甚至還有反向輸出海外的能力，有相當潛力。」
2005年底台大醫院成立國際醫療中心，服務在台居住的商務人士、駐華使節、歸國華僑，因口碑相傳介紹而來的外國人，平均一個月有二十多位。
國際醫療中心執行長、婦產科醫師林鶴雄指出，國際醫療有境內、境外之分，美國約翰霍普金斯大學的醫院聞名全球，每年吸引超過90個國家的病人前往就醫，是境內國際醫療的典範。近幾年亞洲的香港、新加坡、馬來西亞也積極開發國際醫療業務，吸引中東、中國、印尼富商，或無法負擔高額醫療費用的歐美人士前往就醫；尤其911恐怖攻擊爆發後，很多中東富商都擔心在美國遭到歧視，而轉進亞洲國家。
林鶴雄強調，台大醫院在肝炎、器官移植、癌症診斷治療等領域聞名亞洲，自有利基，但由於器官移植有器官來源不易取得的問題，因此發展國際醫療時，較適合推出肝病治療、開心手術、心血管疾病、不孕症、試管嬰兒等主題式醫療。至於雷射近視、整型美容、植牙等，國內其他醫療院所提供的類似選擇很多，是一場價格戰。
醫療走出去
國際醫療的範圍除了讓「顧客走進來」，還包括「醫療走出去」這一塊。
譬如美國約翰霍普金斯大學醫院與國立新加坡大學醫院合作，在新加坡大學醫院租下一個樓層專治癌症，派自己的醫護人員進駐服務，成為約翰霍普金斯大學醫院的境外分支機構；台灣的長庚醫院、桃園壢新醫院也在中國廈門、上海設立分院，都是醫療走出去的範例。
2004年越南台商協會邀請台大醫院到越南興建分院，估計越南台商約有3萬名，人數眾多，而台灣也是越南的最大投資國，台大醫院已前往考察兩次，前景大有可為。
林鶴雄指出，台大醫院計畫與民間企業合作，除了蓋醫院，提供台商高品質醫療，也要將台灣優質又有效率的醫療技術推展到越南。未來，更將進一步提出「醫療產業」的概念，以醫院為中心，連結製藥、醫材、檢驗診斷科技、復健器材廠商，形成醫藥園區聚落，作為台灣與越南醫療產業合作的平台。甚至可能將部分技術性較低的醫療相關行業（如手套、口罩、縫線製作等）移到越南生產，不但可以促進越南醫療產業發展，也可作為台灣醫療產業國際化的開端。
「相較於東南亞其他國家，越南對台灣最友好，也承認台灣的醫師執照。早年美國、日本，也曾張開雙臂大力歡迎台灣醫師到當地執業，爾後當他們的醫師人力足夠後，就設下高門檻。目前台越關係良好，正是開創國際醫療的最好時機，」林鶴雄說。
此外，台大醫院透過與當地國醫療院所合作，是觸及潛在客戶的最好方式。
「這就像在當地有個前進指揮所，未來還可以把當地無法處理的病患轉介過來，」薛瑞元強調，針對不同國家，要有不同策略，由於台灣的醫療院所與歐美醫院的接觸較少，主動觸及歐美病人的機會不大，我們可以先將目標對準五千多萬名散居在美、加的華人，透過當地華裔醫師轉介病人回台，會比自己行銷更有效。
除了越南外，欠缺醫療檢驗技術的外蒙古，也曾與衛生署國合處接觸，希望借助台灣的醫療團隊過去協助他們建置醫檢中心。薛瑞元說，如果台灣可以把這項業務承攬下來，先讓檢驗科、放射科人員過去佈署，日後利用網路傳輸資料，由國內醫師協助判讀，也是醫療走出去的另一種模式。
醫療也要打廣告？！
台灣醫療技術有競爭力、看似前景大好，但幾年下來，推動的步調緩慢，究竟問題何在？
林鶴雄指出，國內醫療觀光的相關配套措施不足。舉例來說，台灣醫院的英語能力和國際化程度不如泰國、新加坡；其次，國際簽證的取得不夠便捷，譬如泰國政府每星期都會派專人到醫院為國際病患辦理簽證；而新加坡政府則是在國際媒體上大力行銷國際醫療，這些都不是單靠個別醫院可以做到的。
如何把台灣優良的醫術放送到國際社會，讓潛在客戶看到，需要強力的行銷廣告，而現階段的困境是，醫療法規定，醫療機構不得以「不正當手法」招攬病人，否則將處以5至10萬元的罰緩，並可連續處罰。醫療法嚴格限制打廣告，讓旅遊與醫療業者深感綁手綁腳。
新光健康管理公司副總經理洪子仁舉例說，2006年10月北投「湯花戀」開幕，溫泉業者邀請新光醫院在現場推動泡湯與健檢結合的優惠專案，由於廣告有「價格優惠」的字眼，立刻受到衛生主管單位「關切」，認為有「刺激醫療需求」之嫌；然而，「醫療觀光就是要刺激需求，」如果法令不能鬆綁，對促銷醫療觀光很不利。
醫事處長薛瑞元表示，醫療法主要在管理誇大不實、惡意誘導的醫療廣告，但醫療觀光就是為了引發需求，確實會造成兩難。這類廣告最常出現在健檢、正子斷層造影、美容整型等項目，如何拿捏，衛生署還在思索，很可能先從自費、非侵入性的醫療廣告放寬起。
薛瑞元同意，光是價格有競爭力並不夠，台灣醫療院所欠缺英語、日語流利的醫事人員，而每年三百多萬名的來台國際觀光客，正以日本（41%）、美加人士（16%）居多。
「這是雞生蛋，蛋生雞的問題。很多醫療院所因為還沒有看到商機，所以不願培訓醫事人員的外語能力；但如果沒有這類服務人員，等到廣告打出去，若有外國病患看到了打電話來詢問，可能連怎麼用外語回答都不知道，」薛瑞元說，政府也將在近期推出醫事人員的語言培訓課程，預作準備。
台北世界貿易中心統計，每年來台的國際商旅人士約有7萬名，估計，每一個人平均消費金額，是外籍觀光客消費額的10倍。如果可以吸引商旅人士在台出差期間進行健檢和保健消費，對於促進台灣醫療觀光，絕對有相當挹注。
貿協已計畫，一旦醫療廣告標準放寬，將透過在海外的44個據點，洽詢國際醫療觀光通路業者，來台洽談合作方式。
等待13億人口的市場
只是，培訓醫事人員的外語能力，非一蹴可幾。不少醫界人士提出疑問，對於同文同種、中國大陸13億人口的龐大市場，為什麼要眼睜睜的放棄，能不能儘速開放？
「理論上政策是開放的，衛生署已向陸委會建議，大陸民眾來台就醫並不涉及國家安全問題，加上語言沒有隔閡，市場很大，目前視陸委會的進度而定，可能與大陸觀光客同時開放，」薛瑞元表示。
國際思奧思公司台灣分公司總經理陳楷植說，日前大陸旅遊團來台觀光，不幸在南投發生嚴重車禍，造成悲劇。當時受傷病患對台灣留下最深刻的好印象，就是醫院的細心照顧，很多在醫院休養3星期的病患還想繼續留下來，因為大陸醫院的服務品質要追上台灣，至少還要5年。
專門服務外籍病患轉送回國的陳楷植說，他們曾將住在泰國的美籍家屬轉送來台就醫，相對於泰國，台灣很安全，至少不會發生坦克車政變的事件。
醫界人士咸認，如果基礎建設與政局穩定程度落後的東南亞國家都敢努力推銷，台灣的醫療院所更該大方「秀」出自己的優勢與特色。
以印度來說，英國金融時報的報導指出，大多數外國人並不認同印度是醫療安全的國度，印度擁擠的人口、垃圾到處丟、街上衣不蔽體的流浪兒童、髒亂的公共衛生環境，讓外國人深感不安，何況它還有醫學倫理的道德難題──印度政府連一般民眾都照顧不好，卻將稀有的醫療資源瓜分去照顧國外的有錢人，對印度人民並不公平。
但印度積極與國際接軌的企圖心說不可小覷，台灣的醫療觀光產業若想登上國際舞台，也得搶搭醫院認證評鑑的全球化列車，因為這牽涉到外籍人士來台就醫能否得到保險公司給付的問題。
「美國醫療衛生機構認證聯合委員會」國際部，自1999年起開始對美國以外的醫療院所提供評鑑，該委員會的認證受到世界衛生組織認可，新加坡甚至規定國內所有醫院都要取得認證。目前台灣只有台北萬芳醫院、桃園敏盛醫院通過認證，有興趣搶攻醫療觀光市場的醫療院所，還得在取得國際認證上加把勁。
科技進展瞬息萬變，產品國際化的效率高、速度快，在電腦展上看到一台設計新穎的筆記型電腦，消費者只要喜歡就會立刻購買；但醫療服務的國際化不同，速度較慢，因為它攸關人身安全，醫病雙方都要謹慎以對，而病患能不能感受到貼心的照顧，需要時間醞釀、建立信心，才能形成口碑。
21世紀的三大趨勢是，老年人口增加、全球化與知識經濟興起，這些改變都與健康產業息息相關。台灣醫療的國際化也勢必得跟上全球化潮流，除了要讓台灣的醫療水準與國際看齊外，也要讓國際社會看見台灣的醫療實力。
台灣醫療服務國際化SWOT分析
trengths
•台灣醫療水準高，費用比歐、美、日等國家低，符合「物美價廉」的條件。
•台灣的肝病治療、開心手術、不孕症、整型美容、健檢、光電雷射等，是發展強項。
•醫療品質比印度、泰國、馬來西亞、泰國高，醫療成本也合理。
•就醫方便，效率高。
eaknesses
•醫療團隊的外語接待能力不足。
•缺乏包裝和行銷，醫界與旅遊界的合作模式尚待磨合。
•法令尚未鬆綁，如開放大陸民眾來台就醫，是初期發展醫療觀光的重要對象。
pportunities
•全球海外就醫的風氣已形成，市場規模龐大。
•可吸引同文同種的全球華人及大陸白領階級來台就醫。
hreats
•台灣起步較晚，東南亞國家有先佔優勢。
