一位美國生物學家指稱，現代人的許多病並非來自感染或受傷等因素，而是由於人類本身和環境格格不入……。

「心身症」是一種由心理影響生理的疾病，一般出現在緊張、焦慮的成人身上，本該無憂無慮的孩子，如今卻也罹患了這種文明病。使人不禁要問：生病的究竟是社會還是人？錯的究竟是大人還是孩子？

一位官員念國中的兒子時常肚子痛，經過各大醫院各種高科技的檢查，都找不出原因。住院觀察期間醫生發現，每當媽媽來看他時病就發作，媽媽不在時不但不痛還興高采烈地跟醫生打乒乓球。醫師跟父母詳談後發現，孩子的功課從小名列前茅，但能力分班進入前段班後，名次一下子掉到三抴X名，媽媽說：「三抴X名要怎麼跟人家考高中！」於是開始肚子痛了。醫生建議父母將他調回普通班後，肚子痛不藥而癒。

一位小兒科醫生的兒子每天早上就不明原因頭痛，資深小兒科醫師後來找出孩子得的是心身症。原因是家長有移民的打算，於是把孩子送進美國學校，孩子進入一個語言不通的陌生環境後，開始排斥上學，每到上學時就頭痛。

無病呻吟？

在小兒科這樣的病例層出不窮，馬偕醫院副院長黃富源指出，有些孩子臉會莫名的抽搐、不斷的眨眼睛，有的會口吃，這些都是壓力的表現。

心身症常透過神經肌肉的症狀來表現，如：頭痛、肚子痛、關節痛、胸痛、語言障礙等等。也有以腸胃症狀表現，如：消化不良、消化性潰瘍等等。對孩子來說，以腹部疼痛狀況出現的居多。

此外，情緒障礙、行為障礙也是心身症的表現。長庚醫院兒童心智科醫師吳佑佑指出，有些孩子的情緒緊張、焦慮、憂鬱；有些會有偷竊、打人或蹺課等不良行為，有的甚至會自傷。

至於歐美國家較常見的暴食症、厭食症，近年我們也有增加的趨勢。吳佑佑指出，她曾見過最小的病例是小學五年級的孩子。「現在美的標準就是瘦，我自己的女兒才五歲，就跟我說她不要胖，胖起來很醜，她要減肥。」她指出，這就是孩子受大環境影響的結果。

心事無人知

有些孩子以疾病來對抗壓力；有些則以菸酒、藥物來逃避，或犯罪、飆車等行為來抗議。

根據董氏基金會民國八十三年所做的調查，我國青少年的吸煙盛行率為百分之怳說E六，青少年喝酒的盛行率為百分之二怴E五。調查顯示，第一次吸煙的年齡最常在小學五、六年級時，孩子們最常在「心情不好」時吸煙。在台安醫院的戒煙班中，最小的戒煙案例年僅九歲。

台大副教授陳建煒表示，菸酒經常是藥物濫用的「入門」，孩子通常從容易取得的東西入門以後，然後才會進一步使用非法藥物。

台大兒童心理衛生中心醫師丘彥南指出，有些兒童心身症是「一過性」的，問題解決就好了，不必大費周章；但如果是持續性的困擾，就需要諮商協助了。

罹患心身症的孩子並非無病呻吟或為了不想上學而裝病，而是真的感到疼痛。丘彥南指出，壓力會影響神經、肌肉收縮、血管的反應，讓人真的痛起來。

然而，病毒、細菌感染引起的生理疾病，經過檢查都找得出病因，心理因素引起的心身症則檢查不出外來致病原因。因此，罹患心身症的兒童，往往在四處求醫未果後，才會到兒童心理科求診。

治療心身症的孩子通常先給予止痛藥等「症狀治療」，必要時給予孩子一些「抗憂鬱」、「抗焦慮」的藥物輔助降低他的焦慮，對病情都有幫助。但找出壓力來源，調整大人的期待、教導孩子應付壓力的方法等才是真正治本之道。

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聯考時節的最後衝刺一景，儼然是

「家庭總動員」，是不是每個孩子都能

承受升學、出人頭地的壓力？

越來越多的兒童心身症患者，

也是台灣文明的成果之一？

﹙薛繼光攝﹚