候鳥之家
至於行動不便或患病最需要日間托老的老人,國內由於醫護人員缺乏,經營成本昂貴,再加上全民健保又不給付,各醫院設置日間照護或全天候照管的護理之家的意願不高。目前試辦日間照護的醫院只有天主教耕莘醫院、花蓮門諾醫院、埔里基督教醫院、嘉義基督教醫院、省立豐原醫院等五家。
例如耕莘醫院,從去年七月開始向衛生署申請補助辦理老人日間照護,目前共收有二十位老人。每天早上派交通車去接老人到醫院來,除了二星期一次醫生定期迴診外,還有三個護士、三個助理人員專門照顧。「一般家屬多希望老人家能住進護理之家,但站在醫院的立場,我們比較希望家屬選擇日間照護,讓老人家晚上可以回家享受天倫之樂。」護理主任呂慧貞指出。
日間照護組長林慧玲指出,日間照護的病人平均只待兩個月左右,離開的原因不是老人家不適應,而是家屬輪流照顧的期限已到,老人家要被送往另一個地方。「因為家屬的方便,造成老人家要常常遷徙、不斷適應新環境」,林慧玲對現代老人的處境感觸良深。
尊嚴自主的老年生活
「日間托老服務的理念相當好,也很符合現代社會的需求,但我反對用『托』這字」,林宗義認為缺乏自主性,他強調讓老人自己選擇的重要性。
如何讓老人過自主、尊嚴的生活?規劃老人福利已有一百多年歷史的挪威,或許可以作為我們參考的借鏡。
今年五月赴挪威考察的耕莘護理之家護理長井寶琳指出,挪威的老人五十五歲就退休,因此老人們很早就開始主動規劃自己退休後的生活。
在挪威的老人中心裡,不是工作人員管理老人,而是老人管理工作人員。無論是硬體設施、照顧方式、活動內容都是由老人依自己需要向工作人員提出要求。在挪威的老人中心裡老人家才是真正的主人。
在我們開始學習如何照顧、善待老人的同時,或許也要開始學習將來如何當老人。
〔圖片說明〕
P.108
既可減輕家庭負擔,又能顧及老人對親情之需要的「日間托老」,也許是解決現代老人問題的一條可行之路。
P.110
午餐是鄉間托老的重頭戲,老人家們吃過飯後,便各自回家種田、帶孫子了。
P.111
別笑我一身老骨頭,老師說:「熟能生巧,練久就是你的了!」
P.111
活到老,學到老。瞧!老太太得意地介紹自己的作品,彷彿已經返老還童。
P.112
中國傳統觀念中,孝親、養老是家庭應盡的責任。如今觀念依然存在,只是環境已改。
P.113
健康是一切的根本。耕莘醫院附設的日間照護中心裡,為老人家準備了各式各樣的復健、運動設施。
P.113
與日托的健康老人不同,長期住在安養中心的老人,多為生活上需要人照顧的慢性病患。
P.114
辛苦走過大半輩子,好不容易放下肩頭的重擔,老人們該如何尊嚴、自主的安享餘年?